代谢综合征与慢性肾脏病的相关研究及中医分型

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目的:探讨住院的慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)患者中代谢综合征(Metabolic syndrome,MS)的患病率及慢性肾脏病合并代谢综合征的相关危险因素,以及合并MS患者的中医证型,为中医药防治慢性肾脏病提供理论依据。方法:收集2011年7月~2012年7月我院肾内科住院患者308例的临床资料进行回顾性分析。按有、无代谢综合征进行分组,探讨慢性肾脏病合并代谢综合征的相关危险因素,以及合并MS患者的辨证分型。统计学方法包括t’检验、卡方检验和logistic多因素回归分析。结果:住院慢性肾脏病患者中代谢综合征的患病率为31.81%;代谢综合征各组成因子中,血糖和肥胖是代谢综合征中与慢性肾脏病相关性最高的危险因素,优势比(OR)分别为2.42、2.29;肾小球滤过率和24小时蛋白尿也是慢性肾脏病相关危险因素,优势比分别为2.53和3.13;合并MS患者中以痰瘀互结型比例最高,BMI最高,肾脏损伤最重。结论:住院慢性肾脏病患者中代谢综合征的患病率明显高于普通人群,而高血糖、肥胖、蛋白尿、肾小球滤过率的下降是住院慢性肾脏病患者合并代谢综合征最重要的危险因素,痰瘀互结是合并MS的辨证特点,是CKD发展的病理基础。
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