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骨质疏松症是一种骨质减少的疾病。除了骨质异常减少外,骨头内的微小结构也异常恶化,导致骨骼逐渐变得脆弱而呈现容易骨折的状态。骨质疏松症常分为两大类,一是原发,性的,又叫做退化性骨质疏松症,大部分病患属于这类,主要是因为年龄增加所导致:二是继发性的,由某些疾病长期服用某种药物或不良生活习惯造成的体内钙质不平衡所引起,较常见于青壮年人群,尤其是女性在25岁以后,骨密度便开始逐渐下降,所以应该注意。
一般而言,女性比男性更容易发生骨质疏松,尤其是停经后的女性,主要是因为女性骨质本来就比较低,再加上停经后女性荷尔蒙降低,所以容易造成骨质大量流失。
骨质疏松症常侵犯的两个部位:一为脊椎骨:当骨质疏松的程度使脊椎骨无法承担全身的重量时,脊椎骨就会像海绵一样被压扁,一般称之为压迫性骨折。患者的身高会变矮。很多人以为年纪大了身高变矮是正常的现象。其实是骨质疏松已经找上门了。二为股骨(大腿骨)头部及手腕骨:常在跌倒后发生骨折。
如果出现以下症状。要留意可能患上了骨质疏松症:
1 向前弯腰的姿势痛苦不堪。
2 起床时背部及腰部感觉疼痛。
3 小动作就发生骨折。
4 无法仰睡,一翻身就很痛。
5 背部弯曲驼背,身高降低。
若要有效地避免患骨质疏松症,应从日常生活的细节开始,如养成规律而适度的运动习惯,像散步、慢跑、爬楼梯,维持适当的体重、适度的晒太阳来帮助体内维生素D的形成,摄取均衡饮食(尤其要吃含钙丰富的食物如豆腐、鲜奶、鱼干等),避免喝酒及抽烟,避免大量摄取茶、咖啡、可乐,并主动检查骨密度。
已患骨质疏松症的人,可参考以下方法:
1 改变姿势和动作时,需减少腰部负担,尽量不要两脚同时长时间站立。做家务或需长时间站立时,可单脚放置矮凳子,并左右变换:或双脚成前后位置,交替屈膝尽量不要弯腰工作。提举重物时尽量运用全身力量,不要单用手腕力量。
2 注意住家环境的安全,浴室内架设扶手及防滑设备并保持干燥。
3 避免跌倒,不要突然坐下、跳下,这些动作都是很危险的。
4 适度运动,以慢跑、散步为好。
5 走路时应放慢速度。
6 穿着防滑的鞋子。
7 在医师的指导下服用药物,并定期做骨密度检查。
影响睡眠的五类药物
无法入睡或睡着后容易醒都是失眠的表现。引起失眠的原因很多,但有时睡不好,可能是因为某些药物的作用。
1 抗生素。大部分抗生素对胃肠道都有刺激。如长期服用诺氟沙星可引发头痛、头晕等症状,影响睡眠质量。如果服这些药后出现失眠现象。可在医生指导下减量或换药。
2 糖皮质激素。治疗一些感染性疾病常用糖皮质激素,长期大剂量应用可导致失眠。由于突然停用激素会出现严重的反应,因此失眠后不应自行停药,应当咨询医生是否需要更改药量,同时调整好休息环境。合理安排作息。
3 平喘药。麻黄碱、茶碱等药物可导致一些患者服用后会发生烦躁不安、失眠等。剂量过大还可能发生抽筋。长期服用时可咨询医生是否可用镇静药对抗。
4 利尿剂。高血压常用如噻嗪类的利尿剂,若睡前服用。往往会因为夜间排尿次数增多而影响睡眠。因此,如无特殊需要,最好不要在睡前服用利尿剂。
5 抗抑郁药。常用抗抑郁药有丙咪嗪、氟西汀等,均可引起失眠,大剂量时甚至会引起癫痫样发作。症状缓解后可在医生指导下减量,减少对生活的影响。
西安交通大学医学院第一附属医院药学部副主任药师 董海燕
一般而言,女性比男性更容易发生骨质疏松,尤其是停经后的女性,主要是因为女性骨质本来就比较低,再加上停经后女性荷尔蒙降低,所以容易造成骨质大量流失。
骨质疏松症常侵犯的两个部位:一为脊椎骨:当骨质疏松的程度使脊椎骨无法承担全身的重量时,脊椎骨就会像海绵一样被压扁,一般称之为压迫性骨折。患者的身高会变矮。很多人以为年纪大了身高变矮是正常的现象。其实是骨质疏松已经找上门了。二为股骨(大腿骨)头部及手腕骨:常在跌倒后发生骨折。
如果出现以下症状。要留意可能患上了骨质疏松症:
1 向前弯腰的姿势痛苦不堪。
2 起床时背部及腰部感觉疼痛。
3 小动作就发生骨折。
4 无法仰睡,一翻身就很痛。
5 背部弯曲驼背,身高降低。
若要有效地避免患骨质疏松症,应从日常生活的细节开始,如养成规律而适度的运动习惯,像散步、慢跑、爬楼梯,维持适当的体重、适度的晒太阳来帮助体内维生素D的形成,摄取均衡饮食(尤其要吃含钙丰富的食物如豆腐、鲜奶、鱼干等),避免喝酒及抽烟,避免大量摄取茶、咖啡、可乐,并主动检查骨密度。
已患骨质疏松症的人,可参考以下方法:
1 改变姿势和动作时,需减少腰部负担,尽量不要两脚同时长时间站立。做家务或需长时间站立时,可单脚放置矮凳子,并左右变换:或双脚成前后位置,交替屈膝尽量不要弯腰工作。提举重物时尽量运用全身力量,不要单用手腕力量。
2 注意住家环境的安全,浴室内架设扶手及防滑设备并保持干燥。
3 避免跌倒,不要突然坐下、跳下,这些动作都是很危险的。
4 适度运动,以慢跑、散步为好。
5 走路时应放慢速度。
6 穿着防滑的鞋子。
7 在医师的指导下服用药物,并定期做骨密度检查。
影响睡眠的五类药物
无法入睡或睡着后容易醒都是失眠的表现。引起失眠的原因很多,但有时睡不好,可能是因为某些药物的作用。
1 抗生素。大部分抗生素对胃肠道都有刺激。如长期服用诺氟沙星可引发头痛、头晕等症状,影响睡眠质量。如果服这些药后出现失眠现象。可在医生指导下减量或换药。
2 糖皮质激素。治疗一些感染性疾病常用糖皮质激素,长期大剂量应用可导致失眠。由于突然停用激素会出现严重的反应,因此失眠后不应自行停药,应当咨询医生是否需要更改药量,同时调整好休息环境。合理安排作息。
3 平喘药。麻黄碱、茶碱等药物可导致一些患者服用后会发生烦躁不安、失眠等。剂量过大还可能发生抽筋。长期服用时可咨询医生是否可用镇静药对抗。
4 利尿剂。高血压常用如噻嗪类的利尿剂,若睡前服用。往往会因为夜间排尿次数增多而影响睡眠。因此,如无特殊需要,最好不要在睡前服用利尿剂。
5 抗抑郁药。常用抗抑郁药有丙咪嗪、氟西汀等,均可引起失眠,大剂量时甚至会引起癫痫样发作。症状缓解后可在医生指导下减量,减少对生活的影响。
西安交通大学医学院第一附属医院药学部副主任药师 董海燕