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摘要：随着现代医学和科技的发展，社会整体医疗水平不断提升，与此同时，医院在对患者的诊断和治疗过程中运用到的医疗设备种类和数量也在快速增加。医疗设备的电气安全关系到医患人员的安全以及诊断结果的精准性，因此，对医疗设备进行电气安全检测非常必要。文章对医疗设备电气安全检测工作展开了分析，并提出了一些风险防范措施，旨在更加充分的发挥医疗设备的各项性能。
关键词：医疗设备;电气安全检测;风险防范措施
随着医疗卫生行业的飞速发展，医疗电气设备的应用也变得更加广泛。在运用医疗设备开展治疗工作的过程当中，患者的身体或多或少的与设备中的带电部分相接触，如果难以充分保障设备的电气安全，那么不仅难以充分提升治疗水平，甚至会威胁到患者的生命财产安全。在下文中我们就主要对于医疗设备电气安全进行了检测分析，希望能够为充分保障医疗卫生行业的安全发展贡献一份微薄的力量。
1 医疗设备电气安全检测的内容及方法
在开展本次研究的过程当中，我们选取的某医院内的移动式设备：超声、监护仪、微波消融仪和固定式设备：DR、CT各10台共计50台医疗设备，这些医疗设备的用途各不相同，但都是应用频率较高的设备类型。在进行检测时，我们首先需要对于医疗设备的外观条件进行观察，在确保并不存在明显的隐患之后，结合相关标准要求，先让医疗设备处于正常运行的状态下，然后用电器安全分析仪获取到相应的检测参数。结合所选取的医疗设备类型，我们先将检测参数确定为保护接地阻抗、对地漏电流、外壳漏电流、患者漏电流以及患者辅助电流五项指标。
2医疗设备电气安全检测的结果
通过对于该医院内已有的医疗设备的电气安全进行随机检测，根据初次检测的结果，在50台电气设备当中，通过安全检测的设备数量为38台，占总体设备数量的76%，其中固定式设备检测全部合格，不合格设备中有2台设备出现了接地阻抗以及外壳漏电流两方面的问题。结合初次检测的结果，对于发现存在安全问题的医疗设备进行了更换电源软电线，紧固螺丝，拧紧接插件等简单维修，在维修完成之后，就对于这些设备进行了二次检测，根据结果我们可以发现。进行简单维修处理后的医疗设备电气安全系数明显提高，二次检测通过率达到96%，仅有2台设备在已有条件下难以实现完全修复。
3 影响医疗设备电气安全的常见因素
根据以往开展电气设备维护检修的经验，大部分的医疗设备说存在的电气安全隐患我们都可以通过对其外观进行观察来掌握。许多电气设备经过较长一段时间的使用之后，都会或多或少的在外观上有所表现，如外壳变形、磨损、零部件老化松动、电线裸露、断裂等，同时也有另外一部分问题是难以通过简单的观察来判断的。结合本次检测，我们可以发现影响医疗设备电气安全的常见因素包括以下几个方面。
（1）仪器设备电源线使用不规范
根据调查发现，临床中一些医护人员对于Ⅰ类、Ⅱ类设备的区别不清楚，经常造成一些仪器设备出现接地空载的情况。此外，一些仪器设备在长期使用后极有可能出现电路老化，造成电源线抗阻出现问题。设备在移动过程中电源软电线松动，在使用时没有认真检查紧固，导致本次研究中共有8台仪器设备发生接地电阻高的情况，经过维护、检修后再次检测均达到合格。
（2）电源线故障。当医疗设备在运行的过程当中出现了电源线方面的问题，导致的最为直观的后果就是接地阻抗明显增大。一般来说，正常情况下的电源线阻抗几乎为零，但医疗设备在长期使用的过程当中，电源线频繁应用，其内部也会慢慢出现损坏情况，导致电源线阻抗增大。还有部分的电源线材质较为特殊，也会引起阻抗增大的问题。
（3）线路存在接地空载问题
在本次研究中发现，一些设备合格，但仍出现接地空载的问题，经过进一步细致的排查后发现，是由于科室线路存在接地空载所导致，此问题非常严重，不仅会造成丧失接地保护的功能，还会对医护人员以及患者的人身安全构成触电威胁。后期经过排查原因并及时地进行科室线路改造，使问题得到有效处理。
（4）设备线路老化
通过对同型号、不同购置日期的仪器设备数据对比发现，使用超过5年的设备更易发生机身漏电的情况，这是由于仪器设备在长期的使用中内部元器件或线路的绝缘发生老化，限流电阻、电容性能降低，因此导致机身带电;另外老旧仪器设备缺少必要保养也是造成机身漏电的主要原因。因此，对于老旧的设备仪器应严格按照设备的养护要求进行定期保养，并定期进行相应的电气安全检测。
（5）设备外壳氧化。许多医疗设备使用年限较长，而设备又长期暴露在自然空气当中，难免会出现金属外壳氧化的问题。在进行电气安全检测时，因外壳氧化而导致设备难以通过安全检测的设备所占比例较高。
（6）插头标准问题。插头标准问题是影响医疗设备电器使用安全的重要因素之一，由于设备的插头缺乏统一性，因而时常难以与国标插座相匹配，部分设备虽然能够正常投入使用，但接地线路却难以发挥效用。在过去的很长一段時间当中，医院方面都只关注设备的运行情况，而不关注设备的运行安全，长期未能更换适配的插头，这为设备的运行安全埋下了很大的隐患。
（7）设备的质量问题。医疗设备在进入市场之前都需要有厂家方面经过多道程序的检测，确保其不存在安全问题才可以进行销售，因此大部分设备都不存在原始质量问题。但是仍然有部分设备会因为应用过程操作不当或所处环境较为特殊，会出现较为严重的电气安全问题。
（8）线路接地点氧化。相对于上述几类影响性因素而言，线路接地点氧化问题的发生频率较低，但一旦问题发生，处理的难度却较大。判断医疗设备内部是否存在线路接地点氧化问题的方法比较简单，运用测试探针在设备的金属外壳表面进行试探，如果发现接地阻抗的测试值与正常情况下差异较大，那么则可以认定线路出现了接地点氧化问题。
（9）未能做好维修工作。医疗设备不同于常规的日常生活用电设备，一旦出现了运行故障，维修人员缺乏对于医疗设备内部情况的了解，只是按照常规设备的修理方式进行检修，不正确的维修方法也是导致医疗设备出现电气安全问题的重要原因。
4 医疗设备电气安全风险防范措施
针对以上问题的分析结果说明了医疗设备电气安全检测具有重要的作用及意义，结合本次研究的实际情况，特制定了具有针对性的改进方案。（1）对医护人员进行定期的电气安全培训，杜绝人员的操作陋习;（2）在仪器设备的维护保养工作中增添电气安全专项检测，对于老旧仪器设备须在电气安全专项检测中增加功能性检查以及清理、清洁项目;（3）为仪器设备配备保护缠绕管，避免发生线路缠绕、拉扯的情况发生;合理划分医疗设备放置空间，如重症病房的监护仪安置在患者一侧，将另一侧作为抢救设备的保留空间，避免发生设备相互干扰的情况;（4）在科室中推行日常性维护管理责任到人制度，由当班人员负责仪器设备使用情况的记录及清洁，当发生情况使可快速追溯到当日的使用人员，方便问题的排查以及问题设备的处理，避免发生设备带病运行的情况。
5结语
综上所述，目前医疗设备已经在各大医院当中获得了广泛的应用，不仅有效提高了治疗效率，同时也更便于医护人员掌握患者的身体情况。电气安全问题作为医疗设备运行过程当中存在的常见问题之一，严重影响着医疗设备运行的安全性和稳定性。根据本次研究，我们发现了许多医疗设备所存在的电器安全问题，也找到了导致此类问题出现的常见因素，在未来的发展过程中，我们必须给予医疗设备安全检测工作足够的重视，近期对于医疗设备的电气安全进行全面的检测，并检测记录为依据进行设备的维护检修，确保医疗设备能够长期处于安全运行的状态下。
参考文献
[1]尹俊伟.医疗设备的电气安全检测与风险防范[J].中国新技术新产品，2020（17）：145-146.
南京汇通检测技术有限公司
关键词：医疗设备;电气安全检测;风险防范措施
随着医疗卫生行业的飞速发展，医疗电气设备的应用也变得更加广泛。在运用医疗设备开展治疗工作的过程当中，患者的身体或多或少的与设备中的带电部分相接触，如果难以充分保障设备的电气安全，那么不仅难以充分提升治疗水平，甚至会威胁到患者的生命财产安全。在下文中我们就主要对于医疗设备电气安全进行了检测分析，希望能够为充分保障医疗卫生行业的安全发展贡献一份微薄的力量。
1 医疗设备电气安全检测的内容及方法
在开展本次研究的过程当中，我们选取的某医院内的移动式设备：超声、监护仪、微波消融仪和固定式设备：DR、CT各10台共计50台医疗设备，这些医疗设备的用途各不相同，但都是应用频率较高的设备类型。在进行检测时，我们首先需要对于医疗设备的外观条件进行观察，在确保并不存在明显的隐患之后，结合相关标准要求，先让医疗设备处于正常运行的状态下，然后用电器安全分析仪获取到相应的检测参数。结合所选取的医疗设备类型，我们先将检测参数确定为保护接地阻抗、对地漏电流、外壳漏电流、患者漏电流以及患者辅助电流五项指标。
2医疗设备电气安全检测的结果
通过对于该医院内已有的医疗设备的电气安全进行随机检测，根据初次检测的结果，在50台电气设备当中，通过安全检测的设备数量为38台，占总体设备数量的76%，其中固定式设备检测全部合格，不合格设备中有2台设备出现了接地阻抗以及外壳漏电流两方面的问题。结合初次检测的结果，对于发现存在安全问题的医疗设备进行了更换电源软电线，紧固螺丝，拧紧接插件等简单维修，在维修完成之后，就对于这些设备进行了二次检测，根据结果我们可以发现。进行简单维修处理后的医疗设备电气安全系数明显提高，二次检测通过率达到96%，仅有2台设备在已有条件下难以实现完全修复。
3 影响医疗设备电气安全的常见因素
根据以往开展电气设备维护检修的经验，大部分的医疗设备说存在的电气安全隐患我们都可以通过对其外观进行观察来掌握。许多电气设备经过较长一段时间的使用之后，都会或多或少的在外观上有所表现，如外壳变形、磨损、零部件老化松动、电线裸露、断裂等，同时也有另外一部分问题是难以通过简单的观察来判断的。结合本次检测，我们可以发现影响医疗设备电气安全的常见因素包括以下几个方面。
（1）仪器设备电源线使用不规范
根据调查发现，临床中一些医护人员对于Ⅰ类、Ⅱ类设备的区别不清楚，经常造成一些仪器设备出现接地空载的情况。此外，一些仪器设备在长期使用后极有可能出现电路老化，造成电源线抗阻出现问题。设备在移动过程中电源软电线松动，在使用时没有认真检查紧固，导致本次研究中共有8台仪器设备发生接地电阻高的情况，经过维护、检修后再次检测均达到合格。
（2）电源线故障。当医疗设备在运行的过程当中出现了电源线方面的问题，导致的最为直观的后果就是接地阻抗明显增大。一般来说，正常情况下的电源线阻抗几乎为零，但医疗设备在长期使用的过程当中，电源线频繁应用，其内部也会慢慢出现损坏情况，导致电源线阻抗增大。还有部分的电源线材质较为特殊，也会引起阻抗增大的问题。
（3）线路存在接地空载问题
在本次研究中发现，一些设备合格，但仍出现接地空载的问题，经过进一步细致的排查后发现，是由于科室线路存在接地空载所导致，此问题非常严重，不仅会造成丧失接地保护的功能，还会对医护人员以及患者的人身安全构成触电威胁。后期经过排查原因并及时地进行科室线路改造，使问题得到有效处理。
（4）设备线路老化
通过对同型号、不同购置日期的仪器设备数据对比发现，使用超过5年的设备更易发生机身漏电的情况，这是由于仪器设备在长期的使用中内部元器件或线路的绝缘发生老化，限流电阻、电容性能降低，因此导致机身带电;另外老旧仪器设备缺少必要保养也是造成机身漏电的主要原因。因此，对于老旧的设备仪器应严格按照设备的养护要求进行定期保养，并定期进行相应的电气安全检测。
（5）设备外壳氧化。许多医疗设备使用年限较长，而设备又长期暴露在自然空气当中，难免会出现金属外壳氧化的问题。在进行电气安全检测时，因外壳氧化而导致设备难以通过安全检测的设备所占比例较高。
（6）插头标准问题。插头标准问题是影响医疗设备电器使用安全的重要因素之一，由于设备的插头缺乏统一性，因而时常难以与国标插座相匹配，部分设备虽然能够正常投入使用，但接地线路却难以发挥效用。在过去的很长一段時间当中，医院方面都只关注设备的运行情况，而不关注设备的运行安全，长期未能更换适配的插头，这为设备的运行安全埋下了很大的隐患。
（7）设备的质量问题。医疗设备在进入市场之前都需要有厂家方面经过多道程序的检测，确保其不存在安全问题才可以进行销售，因此大部分设备都不存在原始质量问题。但是仍然有部分设备会因为应用过程操作不当或所处环境较为特殊，会出现较为严重的电气安全问题。
（8）线路接地点氧化。相对于上述几类影响性因素而言，线路接地点氧化问题的发生频率较低，但一旦问题发生，处理的难度却较大。判断医疗设备内部是否存在线路接地点氧化问题的方法比较简单，运用测试探针在设备的金属外壳表面进行试探，如果发现接地阻抗的测试值与正常情况下差异较大，那么则可以认定线路出现了接地点氧化问题。
（9）未能做好维修工作。医疗设备不同于常规的日常生活用电设备，一旦出现了运行故障，维修人员缺乏对于医疗设备内部情况的了解，只是按照常规设备的修理方式进行检修，不正确的维修方法也是导致医疗设备出现电气安全问题的重要原因。
4 医疗设备电气安全风险防范措施
针对以上问题的分析结果说明了医疗设备电气安全检测具有重要的作用及意义，结合本次研究的实际情况，特制定了具有针对性的改进方案。（1）对医护人员进行定期的电气安全培训，杜绝人员的操作陋习;（2）在仪器设备的维护保养工作中增添电气安全专项检测，对于老旧仪器设备须在电气安全专项检测中增加功能性检查以及清理、清洁项目;（3）为仪器设备配备保护缠绕管，避免发生线路缠绕、拉扯的情况发生;合理划分医疗设备放置空间，如重症病房的监护仪安置在患者一侧，将另一侧作为抢救设备的保留空间，避免发生设备相互干扰的情况;（4）在科室中推行日常性维护管理责任到人制度，由当班人员负责仪器设备使用情况的记录及清洁，当发生情况使可快速追溯到当日的使用人员，方便问题的排查以及问题设备的处理，避免发生设备带病运行的情况。
5结语
综上所述，目前医疗设备已经在各大医院当中获得了广泛的应用，不仅有效提高了治疗效率，同时也更便于医护人员掌握患者的身体情况。电气安全问题作为医疗设备运行过程当中存在的常见问题之一，严重影响着医疗设备运行的安全性和稳定性。根据本次研究，我们发现了许多医疗设备所存在的电器安全问题，也找到了导致此类问题出现的常见因素，在未来的发展过程中，我们必须给予医疗设备安全检测工作足够的重视，近期对于医疗设备的电气安全进行全面的检测，并检测记录为依据进行设备的维护检修，确保医疗设备能够长期处于安全运行的状态下。
参考文献
[1]尹俊伟.医疗设备的电气安全检测与风险防范[J].中国新技术新产品，2020（17）：145-146.
南京汇通检测技术有限公司