探讨心理护理对神经症患者抑郁情绪的影响

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  摘要:目的:探讨心理护理对神经症患者抑郁情绪的影响结果。
  方法:在2012年9月至2013年8月来我院就诊的患者中,选取符合神经症患者诊断标准,并且伴有抑郁情绪的患者100例作为本次的研究对象。将其随机分为两组:研究组和对照组,每组各50例。对两组均实施常规治疗和护理,同时对研究组进行心理护理的干预10周。采用量表对两组的抑郁情绪在干预前、后进行测量。数据结果用统计学软件SPSS11.0进行分析处理。
  结果:治疗前两组在可比性方面的各项指标差异没有统计学意义,在治疗后两组的抑郁情绪指标的评分较治疗前有了明显的降低(p<0.05)。并且研究组的评分较对照组有显著降低(P<0.05)。
  结论:对神经症患者在常规药物治疗和护理的基础上,进行合理化的心理护理干预可以有效改善患者的抑郁情绪,效果显著。值得在临床上加以应用。
  关键词:心理护理干神经症患者抑郁情绪
  【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)11-0350-02
  神经症是精神障碍其中的一种,并且不能证实其存在任何器质性的病变。神经症是由多因素导致的一种疾病,其中包括心理因素、社会因素和本身素质等。神经症患者可经常性得出现多种例如抑郁、焦虑、进展等的负面性情绪。这些负面情绪严重影响了患者本人的心理功能并且对其社会功能也造成了一定的影响[1]。本文通过对出现了抑郁情绪的神经症患者进行了心理护理的干预,来探讨其对患者抑郁情绪的影响。
  1资料与方法
  1.1对象。在2012年9月至2013年8月这一年中来我院就诊的患者中,选择经诊断患有神经症并且其出现了抑郁情绪的患者100例作为本次研究的研究对象。将这些患者根据随机数表随机得分入研究组和对照组,且每组病例为50例。经统计学处理分析,两组在年龄、 性别比例、病情等基本资料方面没有显著性差异,均衡可比。
  1.2方法。研究组和观察组每组50例。对两组都实施常规的药物治疗以及常规的精神科护理。在这些基础之上同时对研究组进行心理干预措施10周,观察两组治疗效果的差异。
  1.2.1方法。统一培训了5名心理医生对研究组患者进行心理干预。每周一次,每次进行30分钟。①对患者态度热情诚恳,通过语音和感情上的关心和体贴患者取得其信任。②向患者介绍神经症的一般病因、治疗过程和预后情况,特别强调抑郁情绪对病情产生的不良影响。并对患者进行心理疏导和帮助等。使病人对神经症有正确的认识,解除其对疾病的疑虑和恐惧心理。同时,向患者说明对其进行的药物治疗的目的和可能出现的毒副作用以及出现后所采取的措施,使得患者能够做到主动接受治疗。③在安静舒适的环境下,对患者进行呼吸和放松训练,使其全身肌肉达到松弛的效果。④对患者进行开导,使其思想压力减轻,对环境的适应性增强,稳定患者情绪,保持心理轻松。⑤对患者的家庭进行健康干预。向患者家属反复讲解神经症的基本医学知识,使其达到了解家庭婚姻的问题对疾病的发生、发展、康复和复发所产生的重要影响。改善患者家属主要包括其配偶和亲人对患者的消极冷漠的歧视态度,对患者的痛苦给予同情和支持,尽最大可能的消除患者家庭中存在的不和谐因素,促进患者疾病的康复,增强患者的依从性,使其积极配合医生的治疗。预防疾病的反复复发和再入院情况的发生。
  1.2.2效果评定。分别在进行心理干预措施之前和心理干预措施10周之后,运用Zung抑郁自评量表[2]对两组患者的抑郁情况进行评定。SDS>50分可视为抑郁,得分越高着,抑郁情况越严重。SDS>60分时可视为中重度抑郁。谈话消除患者的顾虑后让患者自行填表。对两组的结果进行分析。
  1.2.3统计分析。收集整理数据后运用SPSS11.0统计软件进行分析。
  2结果
  两组患者心理干预前后SDS得分结果,见表1。
  两组经统计检验,治疗前,比较两组得P>0.05差别无统计学意义,两组均数的差异均由抽样误差引起。治疗后,比较两组得P<0.05差别有统计学意义,两组有差别,可以认为研究组在采取常规治疗和护理的基础上采取心理干预措施后SDS评分的下降值大于对照组单纯采取常规治疗和护理SDS评分的下降值。
  3讨论
  心理干预是运用心理的原理有计划、有步骤地对一定对象的心理活动个性特征或心理问题施加影响,使之向预定目标变化的过程。随着医学科学的飞速发展,心理干预逐渐成为一种治疗疾病的手段。神经症患者经常自觉其精神活动能力受损,产生焦虑和烦恼,或为各种躯体不适感到苦恼。起病多与素质、人格特征或精神应激有关,病情多迁延不愈或呈现发作性,但患者自知力大都良好,通常情况下不会把自己的病态体验和客观现实相混淆。患者常迫切要求治疗。但是单纯的药物治疗往往效果欠佳。随着社会经济的发展,人们的生活、工作压力逐渐增大,人际关系也日渐复杂。由于社会环境等诸多因素,导致患神经症的患者日益增多。因此,神经症的治疗也逐渐受到大家的重视。对神经症患者单纯进行药物治疗已不能满足人们的需求,而心理干预越来越受到人们的重视。心理干预可以帮助患者正确认识问题,在一定程度上调节患者的抑郁情绪,并且可以帮助其增强心理应激能力,促使其尽快达到康复的目的。
  本研究结果显示,在治疗前研究组和对照组患者的SDS评分均高于了正常值。在对研究组采取心理干预10周后,SDS评分与干预前比较有了显著性的下降,P<0.05。SDS可以反映神经症患者对抑郁症状、认识障碍等的自我感受。SDS的变化能够反映神经症患者的病情的变化,评分下降越多说明其治疗效果越明显。经过常规治疗护理后,研究组和对照组的评分均有下降,病情均有了明显的改善。而对研究组同时进行了心理干预后效果更明显。因此,对神经症患者进行心理干预有助于患者康复
  参考文献
  [1]郝伟,主编.精神病学[M].5版,北京:人民卫生出版社, 2004
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