分型治疗在胫骨下段开放性骨折1期手术中的应用

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目的:探讨根据Gustilo分型选择Ⅰ期治疗胫骨下段开放性骨折的方案及疗效,減少并发症.方法:选取本院2017年1月-2019年1月收治的胫骨下段开放性骨折(伤后6-8小时)患者20例.所有患者均Ⅰ期行骨折固定(内固定或外支架固定),及Ⅰ期闭合创面.现回顾性分析其临床资料,对治疗经过及要点进行总结.结果:2例患者出现骨感染需进一步手术,5例患者出现皮肤坏死缺损需进一步皮瓣手术治疗,13例患者伤口Ⅰ期愈合.所有患者均获随访,时间12-18个月,平均(13.3±3.6)个月,骨折均愈合,1例患者出现跟腱挛缩,余病例下肢功能恢复满意.结论:胫骨下段开放性骨折,多伴有软组织缺损,Ⅰ期手术方案应根据分型进行相应的调整,方可获得满意的效果.
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