老年患者术前评估中国专家建议(2015)

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目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床疗效。方法选取我院2013年1月至2014年12月择期行手术治疗的老年胆总管结石患者134例为研究对象,按数字表法随机分为观察组和对照组各67例。观察组手术采用腹腔镜联合胆道镜,对照组手术采用传统开腹,对比分析两组手术时间、术中出血量、术后排气时间和住院天数,以及并发症发生和结石残留情况。结果观察组手术时间(124.6±21.2)min长于对照组(94.
期刊
目的探讨老年缺血性脑卒中患者颈动脉硬化及颅内动脉狭窄与血清尿酸水平的关系。方法选取186例老年缺血性脑卒中患者进行颈动脉超声及经颅多普勒检查,分别判断颈动脉内中膜厚度(IMT)及颅内动脉狭窄情况。根据颈动脉IMT分为内膜正常组、内膜增厚组、斑块组及狭窄组;根据颅内动脉狭窄分为狭窄组和无狭窄组。检测患者血清尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋
目的探讨老年2型糖尿病患者眼压变化与血糖水平的关系。方法选取2014年1—12月本院住院老年2型糖尿病患者34例(糖尿病组),选取同期体检的非糖尿病患者34例(对照组),所有患者于空腹及餐后2 h进行血糖检测,并进行全面眼科检查及眼压测量。结果空腹两组眼压比较,差异无统计学意义(P>0.05);餐后两组血糖水平均高于基线血糖水平(P<0.05),眼压亦均高于空腹眼压(P<0.05),且糖尿病组眼压
目的观察重组人脑利钠肽(rh-BNP)联合左西孟旦治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的疗效及安全性。方法选择发病时间为12~24 h的急性前壁心肌梗死合并心力衰竭(KillipⅡ~Ⅲ级)的住院患者,随机分为对照组和试验组各30例,其中对照组采用传统治疗方法,试验组应用重组人脑利钠肽(rh-BNP)联合左西孟旦,观察两组患者治疗前后临床参数变化和不良事件发生率。结果试验组呼吸频率、心率、收缩压、血氧饱和度
目的观察急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术前心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平与术后对比剂肾病(CIN)风险的关系。方法回顾性收集2011年1月至2013年6月在我院心脏中心行急诊PCI治疗的cTnI升高(>0.4 μg/L)的235例老年AMI患者的临床资料,按照术前cTnI水平分为cTnI<4.0 μg/L组133例、cTnI≥4.0 μgL)组102例。记录患者基线情况、术前
目的探讨原发性肾病综合征老年患者的临床病理特征及血清中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达。方法选择原发性肾病综合征的老年患者75例为观察组,另选择无明显器质性疾病的老年人40例为对照组,抽取空腹静脉血检测血清中IL-6、IL-17和TNF-α的表达。结果75例患者中,有病理资料者67例,其中膜性肾小球肾炎46例,局灶节段性病变5例,系膜
目的观察雷米普利对2型糖尿病肾病患者不同时期蛋白尿的降低作用。方法2型糖尿病肾病患者120例,男性64例,女性56例;年龄60~79岁,平均(68±3)岁。入选患者随机分为治疗组和对照组各60例;根据24 h尿白蛋白定量及肾功能检查结果,每组再分为3个亚组:正常白蛋白尿组、早期糖尿病肾病组和临床糖尿病肾病组。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用雷米普利2.5 mg/d;疗程均为3个月。比
目的探讨老年人胸腰椎椎弓根螺钉内固定术后螺钉松动的原因及预防措施。方法对2011年5月至2013年5月在我院行胸腰椎椎弓根螺钉内固定手术≥60岁老年患者187例临床资料进行回顾性分析,按是否发生螺钉松动分为松动组和固定良好组,观察并比较两组患者手术时间、出血量、术后6个月及末次随访视觉模拟疼痛评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,分析螺钉松动的原因。结果本组行胸腰椎椎弓根螺钉