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摘要：目的：探讨沙美特罗-丙酸氟替卡松与噻托溴铵联合治疗慢性阻塞性肺疾病临床治疗效果?方法：选自2013年9月至2014年3月我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者114例，将其随机分成2组，每组57例，分别命名为观察组和对照组，对观察组57例患者采用沙美特罗-丙酸氟替卡松与噻托溴铵联合治疗，对对照组57例患者给予噻托溴铵进行治疗，对比2组患者的临床治疗效果?结果：通过对2组患者的肺功能评分，FVC?FEV1两项指标在临床治疗前无显著差异，在临床治疗后，观察组患者FVC?FEV1两项指标明显的高于对照组?结论：沙美特罗-丙酸氟替卡松与噻托溴铵联合治疗慢性阻塞性肺疾病效果显著，患者恢复快，该种治疗方法值得临床推广?
关键词：沙美特罗-丙酸氟替卡松；噻托溴铵；慢性阻塞性肺疾病
【中图分类号】R563 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）05-0292-02
在临床上，针对于慢性阻塞性肺疾病的治疗方法非常多，而由于慢性阻塞性肺疾病的对患者的危害性非常大，因此，应该在最短的时间内寻找有效的治疗方法，单种药物的应用很难实现最佳的治疗效果?在本次的临床研究中，针对于慢性阻塞性肺疾病采用沙美特罗-丙酸氟替卡松与噻托溴铵联合的方式进行治疗，以提高治疗的效果，促进患者疾病的早日康复?
1 资料与方法
1.1 一般资料
选自2013年9月至2014年3月我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者114例，将其随机分成2组，每组57例，分别命名为观察组和对照组，其中观察组中有男性患者30例，女性患者27例，年龄在38岁到72岁之间，平均年龄为47.2士1.2岁?对照组中有男性患者26例，女性患者31例，年龄在39岁到70岁之间，平均年龄为45.4士1.1岁?
1.2 方法
对照组57例患者主要采用的是噻托溴铵进行治疗，剂量为，给予患者每次吸入噻托溴铵20μg吸入，每天一次?对观察组患者采用噻托溴铵的基础上，加用沙美特罗-丙酸氟替卡松进行治疗，给予患者每次吸入沙美特罗-丙酸氟替卡松15μg，每天1次[1]?在临床治疗的过程中，如果发现患者反应异常，应该立即停止用药，以免发生危险事件[2]?对患者连续用药10天后，对2组患者临床治疗效果进行临床观察?
1.3 临床观察指标
对2组患者在临床治疗之前进行肺功能评分，在临床治疗期结束之后，再对2组患者进行肺功能的评分，其主要的肺功能评分指标包括FVC?FEV1两项指标，对2组患者在治疗前后的FVC?FEV1变化情况进行临床观察?
1.4 统计学方法
采用SPSS 21.0软件包进行统计，对计量资料采用t检验，对计数资料采用卡方检验，P<0.05具有统计学意义?
2 结果
由表1可知，观察组患者在临床治疗前，FVC评分为0.93士0.15，在治療后，FVC评分为1.39士0.29，而对照组患者在临床治疗前，FVC评分为0.94士0.12，在治疗后，FVC评分为1.05士0.16，在临床治疗前，观察组患者和对照组患者FVC评分无显著差异，而在治疗后，观察组患者FVC评分明显的高于对照组?观察组患者在临床治疗前，FEV1评分为0.72士0.05，在治疗后，FEV1评分为1.13士0.12，对照组患者在临床治疗前，FEV1评分为0.73士0.08，在临床治疗后FEV1评分为1.03士0.04，由此可见，在FEV1评分方面，在临床治疗前观察组患者于对照组患者无显著差异，在临床治疗后，观察组患者评分显著高于对照组?
3 讨论
在临床上，慢性阻塞性肺疾病与患者不良的吸烟习惯，外部环境的恶劣，空气污染，小气道感染等因素有着密切的关系，通过对相关调查结果的研究，80%以上的患者具有不良吸烟史，并且工作环境较为恶劣，这是导致患者患有慢性阻塞性肺疾病的主要原因[3]?
在临床治疗方面，由于单种药物治疗慢性阻塞性肺疾病的效果不明显，因此，在本次的临床研究中，针对性观察组57例患者主要采用的是沙美特罗-丙酸氟替卡松与噻托溴铵两种药物联合使用，从本次的临床研究结果来看，2种药物的联合使用能够提高治疗的效果，有效的改善患者的肺功能，促进患者疾病的良好康复[4]?在针对于慢性阻塞性肺疾病的治疗上，沙美特罗-丙酸氟替卡松能够抑制人肺部肥大细胞介质的释放，是强有力的长效抑制剂?通过利用该种药物，能够很快的作用于患者的病灶，实现治疗的效果，而噻托溴铵是选择性的抗胆碱药物，具有较强的亲和力，它通过抑制平滑肌M3 受体，产生支气管扩张作用?上述2种药物的合用，能够起到有效的治疗效果，有助于改善患者的肺功能，促进疾病的良好康复[5]?
通过对观察组和对照组的临床观察，2组患者均没有发生任何的并发症，说明沙美特罗-丙酸氟替卡松和噻托溴铵两种药物在临床治疗上非常的安全，可以作为临床广泛推广的药物?另外，通过对国内外相关文献的临床研究，例如，毛美琴等人的《噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗COPD稳定期患者的疗效观察和护理》[6]一文中，通过对上述两种药物的联合应用，患者的肺功能改善情况非常明显，并且临床治疗的有效率高于对照组，这也说明了本次临床研究结果是非常科学和非常合理的?
综上所述，通过对2组患者的肺功能评分，FVC?FEV1两项指标在临床治疗前无显著差异，在临床治疗后，观察组患者FVC?FEV1两项指标明显的高于对照组?由此得出临床结论，沙美特罗-丙酸氟替卡松与噻托溴铵联合治疗慢性阻塞性肺疾病效果显著，疾病恢复快，该种治疗方法值得临床推广?
参考文献
[1] 黄瑞容.联合沙美特罗/丙酸氟替卡松与噻托溴铵在慢性阻塞性肺疾病的应用[J]. 中国现代医生. 2010，12（03）：124-125.
[2] 苏振诚，赵凤芹.噻托溴铵和沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗老年COPD临床研究[J]. 中国老年学杂志. 2012，11（15）：211-212.
[3] 陈红丽，江传林，赵泽林.噻托溴铵治疗中重度慢性阻塞性肺疾病的临床分析[J]. 现代实用医学. 2013，11（03）：250-251.
[4] 刘秀云，张倩云.噻托溴铵治疗中度慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效观察[J]. 实用医学杂志. 2011，11（06）：130-131.
[5] 张慎峰.噻托溴铵与舒利迭联合与单用舒利迭对慢性阻塞性肺疾病肺功能的影响[J]. 黑龙江医学. 2010，13（12）：160-161.
[6] 毛美琴，赵正宇，沈健.噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗COPD稳定期患者的疗效观察和护理[J]. 海峡药学. 2013，12（06）：293-294.
关键词：沙美特罗-丙酸氟替卡松；噻托溴铵；慢性阻塞性肺疾病
【中图分类号】R563 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）05-0292-02
在临床上，针对于慢性阻塞性肺疾病的治疗方法非常多，而由于慢性阻塞性肺疾病的对患者的危害性非常大，因此，应该在最短的时间内寻找有效的治疗方法，单种药物的应用很难实现最佳的治疗效果?在本次的临床研究中，针对于慢性阻塞性肺疾病采用沙美特罗-丙酸氟替卡松与噻托溴铵联合的方式进行治疗，以提高治疗的效果，促进患者疾病的早日康复?
1 资料与方法
1.1 一般资料
选自2013年9月至2014年3月我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者114例，将其随机分成2组，每组57例，分别命名为观察组和对照组，其中观察组中有男性患者30例，女性患者27例，年龄在38岁到72岁之间，平均年龄为47.2士1.2岁?对照组中有男性患者26例，女性患者31例，年龄在39岁到70岁之间，平均年龄为45.4士1.1岁?
1.2 方法
对照组57例患者主要采用的是噻托溴铵进行治疗，剂量为，给予患者每次吸入噻托溴铵20μg吸入，每天一次?对观察组患者采用噻托溴铵的基础上，加用沙美特罗-丙酸氟替卡松进行治疗，给予患者每次吸入沙美特罗-丙酸氟替卡松15μg，每天1次[1]?在临床治疗的过程中，如果发现患者反应异常，应该立即停止用药，以免发生危险事件[2]?对患者连续用药10天后，对2组患者临床治疗效果进行临床观察?
1.3 临床观察指标
对2组患者在临床治疗之前进行肺功能评分，在临床治疗期结束之后，再对2组患者进行肺功能的评分，其主要的肺功能评分指标包括FVC?FEV1两项指标，对2组患者在治疗前后的FVC?FEV1变化情况进行临床观察?
1.4 统计学方法
采用SPSS 21.0软件包进行统计，对计量资料采用t检验，对计数资料采用卡方检验，P<0.05具有统计学意义?
2 结果
由表1可知，观察组患者在临床治疗前，FVC评分为0.93士0.15，在治療后，FVC评分为1.39士0.29，而对照组患者在临床治疗前，FVC评分为0.94士0.12，在治疗后，FVC评分为1.05士0.16，在临床治疗前，观察组患者和对照组患者FVC评分无显著差异，而在治疗后，观察组患者FVC评分明显的高于对照组?观察组患者在临床治疗前，FEV1评分为0.72士0.05，在治疗后，FEV1评分为1.13士0.12，对照组患者在临床治疗前，FEV1评分为0.73士0.08，在临床治疗后FEV1评分为1.03士0.04，由此可见，在FEV1评分方面，在临床治疗前观察组患者于对照组患者无显著差异，在临床治疗后，观察组患者评分显著高于对照组?
3 讨论
在临床上，慢性阻塞性肺疾病与患者不良的吸烟习惯，外部环境的恶劣，空气污染，小气道感染等因素有着密切的关系，通过对相关调查结果的研究，80%以上的患者具有不良吸烟史，并且工作环境较为恶劣，这是导致患者患有慢性阻塞性肺疾病的主要原因[3]?
在临床治疗方面，由于单种药物治疗慢性阻塞性肺疾病的效果不明显，因此，在本次的临床研究中，针对性观察组57例患者主要采用的是沙美特罗-丙酸氟替卡松与噻托溴铵两种药物联合使用，从本次的临床研究结果来看，2种药物的联合使用能够提高治疗的效果，有效的改善患者的肺功能，促进患者疾病的良好康复[4]?在针对于慢性阻塞性肺疾病的治疗上，沙美特罗-丙酸氟替卡松能够抑制人肺部肥大细胞介质的释放，是强有力的长效抑制剂?通过利用该种药物，能够很快的作用于患者的病灶，实现治疗的效果，而噻托溴铵是选择性的抗胆碱药物，具有较强的亲和力，它通过抑制平滑肌M3 受体，产生支气管扩张作用?上述2种药物的合用，能够起到有效的治疗效果，有助于改善患者的肺功能，促进疾病的良好康复[5]?
通过对观察组和对照组的临床观察，2组患者均没有发生任何的并发症，说明沙美特罗-丙酸氟替卡松和噻托溴铵两种药物在临床治疗上非常的安全，可以作为临床广泛推广的药物?另外，通过对国内外相关文献的临床研究，例如，毛美琴等人的《噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗COPD稳定期患者的疗效观察和护理》[6]一文中，通过对上述两种药物的联合应用，患者的肺功能改善情况非常明显，并且临床治疗的有效率高于对照组，这也说明了本次临床研究结果是非常科学和非常合理的?
综上所述，通过对2组患者的肺功能评分，FVC?FEV1两项指标在临床治疗前无显著差异，在临床治疗后，观察组患者FVC?FEV1两项指标明显的高于对照组?由此得出临床结论，沙美特罗-丙酸氟替卡松与噻托溴铵联合治疗慢性阻塞性肺疾病效果显著，疾病恢复快，该种治疗方法值得临床推广?
参考文献
[1] 黄瑞容.联合沙美特罗/丙酸氟替卡松与噻托溴铵在慢性阻塞性肺疾病的应用[J]. 中国现代医生. 2010，12（03）：124-125.
[2] 苏振诚，赵凤芹.噻托溴铵和沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗老年COPD临床研究[J]. 中国老年学杂志. 2012，11（15）：211-212.
[3] 陈红丽，江传林，赵泽林.噻托溴铵治疗中重度慢性阻塞性肺疾病的临床分析[J]. 现代实用医学. 2013，11（03）：250-251.
[4] 刘秀云，张倩云.噻托溴铵治疗中度慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效观察[J]. 实用医学杂志. 2011，11（06）：130-131.
[5] 张慎峰.噻托溴铵与舒利迭联合与单用舒利迭对慢性阻塞性肺疾病肺功能的影响[J]. 黑龙江医学. 2010，13（12）：160-161.
[6] 毛美琴，赵正宇，沈健.噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗COPD稳定期患者的疗效观察和护理[J]. 海峡药学. 2013，12（06）：293-294.