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目的 探讨^18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET-CT与强化CT对非小细胞肺癌(NSCLC)区域淋巴结的诊断价值。方法 随机选择手术治疗的NSCLC患者122例,术前2周内行PET-CT检查,同期行CT强化扫描,根据术后病理检查结果,评价PET-CT和CT诊断NSCLC区域淋巴结的价值。结果 PET-CT能对80.3%NSCLC患者的区域淋巴结正确分期,13.1%的患者分期过度,6.6%的患者分期过低,而CT分别为55.8%、26.2%和18.0%。PET-CT对NSCLC区域淋巴结诊断的敏感度、特异度和准确率分别为86.3%、85.0%和85.3%,CT分别为68.6%、71.0%和70.4%,二者差异有统计学意义(P〈0.01)。PET-CT能纠正CT出现的81.3%的假阴性和71.6%的假阳性淋巴结,CT能纠正PET。CT出现的57.1%的假阴性和45.2%的假阳性淋巴结。5.9%的病理阳性淋巴结内存在微小的癌灶且短径〈10mm,被PET-CT和CT均诊断为假阴性;8.2%的病理阴性淋巴结短径〉10mm(隆突下淋巴结〉15mm),存在炎症及高的FDG摄取,被PET-CT和CT均诊断为假阳性,这些淋巴结是二者共同的盲点。结论 与强化CT相比,PET-CT能提高NSCLC区域淋巴结诊断的准确率,并能纠正CT出现的假阳性和假阴性错误。CT对PET-CT也是一个有益的补充,二者联合应用能相互弥补在NSCLC区域淋巴结诊断中的不足。