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听说儿童保健室的胡大夫下午要和家长们谈小儿用药的问题,年轻的父母们和照看第三代的爷爷、奶奶、姥爷、姥姥们,呼啦啦来了一大片,把保健室都挤满了。胡大夫微笑着对大家说:“今天不采用讲课的方式,那样太呆板,也不一定能解决你们的问题,所以就用问答的方式,你们提问题,我回答,现在开始。”
婷婷妈第一个提问:“大人用的药,按照年龄减量后,儿童都可以用吗?”
“这种认识很不全面,儿童和成人不只是在体重、身材大小方面有差别,更重要的是在生理、病理等方面有明显的差别,这是治疗小儿疾病时必须掌握的重要区别。所以成人用的药减量后,儿童有些能用,有些就不能用。”
小强爸急切地问道:“有哪些药物能用呢?”
“以抗菌素为例,像青霉素类、先锋霉素类、磺胺类、大环内脂类等儿童都能用。”
虎子爷爷着急地问:“什么是大环内脂药,我完全不清楚,请胡大夫讲得具体些。”
胡大夫答道:“是有许多家长弄不太清楚,大环内脂类药还不少,像红霉素、白霉素、乙酰螺旋霉素、利君沙等。不过儿童用药,特别是抗菌素,应当在专科医生指导下使用比较妥当、安全。”
金凤姥姥关切地问:“哪些药孩子不能用呢?”
“还是以抗菌素为例,四环素族就不能用。”
雅丽妈用浓重的四川腔问:“为啥子娃儿不能用么?”“四环素族包括四环素、土霉素、强力霉素等,会影响儿童骨骼生长,沉积在婴幼儿的牙组织中,使牙的颜色变黄,就是常说的四环素牙,所以8岁以内儿童严格禁止使用。”
虎子爷爷说:“难怪虎子爸爸一口黄板牙,敢情是打小吃四环素闹的。”
胡大夫接着说:“还有氨基甙类也不能用。”
京龙妈妈不好意思地问:“是说腌鸡蛋不能吃吗?”
胡大夫笑着说:“不是腌鸡蛋,是氨基甙,是一大类抗菌素,包括链霉素、卡那霉素、新霉素、庆大霉素、小诺霉素等,这类药对人的第8对脑神经,也就是听神经有严重的毒性作用,可以引起耳聋。所以,5岁以内的儿童严格禁止使用。”
大鹏爸提出一个新问题:“我儿子刚满两岁,他感冒发热,能吃大人用的A.P.C吗?”
胡大夫认真答道:“不宜使用,因为此药中含非那西汀的中间代谢产物,能使人体的血红蛋白变为高铁血红蛋白,丧失吸入氧和排出二氧化碳的生理功能,儿童出现呼吸困难、发绀的可能都明显高于成人。”
虎子爷爷感叹地说:“妈呀!真是不说不知道,一说吓一跳。”
胡大夫接着说:“A.P.C 中还含咖啡因,具有直接兴奋大脑的作用,小儿发热本身就易发生烦躁,甚至高热惊厥,用上咖啡因岂不是火上浇油?”
大鹏爸接着说:“小儿用什么解热药好呢?”
“我还是主张用阿鲁片,阿司匹林解热,鲁米那镇静,符合小儿的特点。”
小娟妈问:“能给孩子吃感冒通吗?”
“不吃为妥,因为每片感冒通含双氯灭痛15毫克,此药损害肝肾功能,有引起出血倾向等副作用,小儿更易引起血尿。”
说到这儿,胡大夫看了一下手表,站起来说:“今天时间不早了,最后我提两个意见,希望大家能听得进去。”
大伙齐声说:“我们愿意听。”
胡大夫诚恳地说:“第一,孩子有病一定要去正规医疗单位请专科医师诊治,千万不要去找无照的私人庸医,他们使患者致残甚至致死的惨痛教训不可忘记。”
大家高声说:“一定照您说的办。”
胡大夫接着说:“这第二点就是不要自作主张随便去药店买药,随便给患儿吃药,一定要记住,儿童用药,安全第一。”
大家激动地说:“谢谢胡大夫,您对我们太关心了。”
胡大夫摆着手说道:“这是我应尽的责任。”
婷婷妈第一个提问:“大人用的药,按照年龄减量后,儿童都可以用吗?”
“这种认识很不全面,儿童和成人不只是在体重、身材大小方面有差别,更重要的是在生理、病理等方面有明显的差别,这是治疗小儿疾病时必须掌握的重要区别。所以成人用的药减量后,儿童有些能用,有些就不能用。”
小强爸急切地问道:“有哪些药物能用呢?”
“以抗菌素为例,像青霉素类、先锋霉素类、磺胺类、大环内脂类等儿童都能用。”
虎子爷爷着急地问:“什么是大环内脂药,我完全不清楚,请胡大夫讲得具体些。”
胡大夫答道:“是有许多家长弄不太清楚,大环内脂类药还不少,像红霉素、白霉素、乙酰螺旋霉素、利君沙等。不过儿童用药,特别是抗菌素,应当在专科医生指导下使用比较妥当、安全。”
金凤姥姥关切地问:“哪些药孩子不能用呢?”
“还是以抗菌素为例,四环素族就不能用。”
雅丽妈用浓重的四川腔问:“为啥子娃儿不能用么?”“四环素族包括四环素、土霉素、强力霉素等,会影响儿童骨骼生长,沉积在婴幼儿的牙组织中,使牙的颜色变黄,就是常说的四环素牙,所以8岁以内儿童严格禁止使用。”
虎子爷爷说:“难怪虎子爸爸一口黄板牙,敢情是打小吃四环素闹的。”
胡大夫接着说:“还有氨基甙类也不能用。”
京龙妈妈不好意思地问:“是说腌鸡蛋不能吃吗?”
胡大夫笑着说:“不是腌鸡蛋,是氨基甙,是一大类抗菌素,包括链霉素、卡那霉素、新霉素、庆大霉素、小诺霉素等,这类药对人的第8对脑神经,也就是听神经有严重的毒性作用,可以引起耳聋。所以,5岁以内的儿童严格禁止使用。”
大鹏爸提出一个新问题:“我儿子刚满两岁,他感冒发热,能吃大人用的A.P.C吗?”
胡大夫认真答道:“不宜使用,因为此药中含非那西汀的中间代谢产物,能使人体的血红蛋白变为高铁血红蛋白,丧失吸入氧和排出二氧化碳的生理功能,儿童出现呼吸困难、发绀的可能都明显高于成人。”
虎子爷爷感叹地说:“妈呀!真是不说不知道,一说吓一跳。”
胡大夫接着说:“A.P.C 中还含咖啡因,具有直接兴奋大脑的作用,小儿发热本身就易发生烦躁,甚至高热惊厥,用上咖啡因岂不是火上浇油?”
大鹏爸接着说:“小儿用什么解热药好呢?”
“我还是主张用阿鲁片,阿司匹林解热,鲁米那镇静,符合小儿的特点。”
小娟妈问:“能给孩子吃感冒通吗?”
“不吃为妥,因为每片感冒通含双氯灭痛15毫克,此药损害肝肾功能,有引起出血倾向等副作用,小儿更易引起血尿。”
说到这儿,胡大夫看了一下手表,站起来说:“今天时间不早了,最后我提两个意见,希望大家能听得进去。”
大伙齐声说:“我们愿意听。”
胡大夫诚恳地说:“第一,孩子有病一定要去正规医疗单位请专科医师诊治,千万不要去找无照的私人庸医,他们使患者致残甚至致死的惨痛教训不可忘记。”
大家高声说:“一定照您说的办。”
胡大夫接着说:“这第二点就是不要自作主张随便去药店买药,随便给患儿吃药,一定要记住,儿童用药,安全第一。”
大家激动地说:“谢谢胡大夫,您对我们太关心了。”
胡大夫摆着手说道:“这是我应尽的责任。”