浅析对妊娠期糖尿病患者进行孕期管理的临床效果

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  摘要:目的:探究对妊娠其糖尿病患者进行孕期管理的临床效果。方法:在我院选取72例妊娠期糖尿病患者,随机将其分为对照组和试验组,平均每组36人,其中对照组仅进行常规治疗,试验组在此基础上增加孕期管理,观察并比较两组患者的治疗后并发症情况[1]。结果:根据对照组羊水过多(41.66%)、产后出血(38.89%)、产后感染(44.44%)、新生儿低血糖(30.55%)明显高于试验组羊水过多(8.33%)、产后出血(5.55%)、产后感染(16.67%)、新生儿低血糖(2.87%),两组有显著性差异,统计学上有意义(p<0.05)。结论:试验组进行孕期管理比对照组单纯进行基础护理并发症率低,值得临床应用并推广。
  关键词:妊娠期;糖尿病;孕期管理;临床效果糖尿病是临床比较常见的疾病,特别是妊娠期的孕妇,随胎儿的发育,每个时期出现不同糖耐量,极易增加妊娠期糖尿病发生率[2]。为了探究对妊娠期糖尿病患者进行孕期管理临床效果,特在我院选取近两年的72例妊娠期糖尿病患者,收集资料并加以比较,如下是分析的结果:
  1 资料与方法
  1.1 临床资料
  临床资料选取范围:2012年6月~2014年5月在我院选取妊娠期糖尿病患者72例。对照组36例女患者中,患者的年龄在22岁~39岁之间,平均年龄为(27.62±12.87)岁;试验组36例女患者中,患者的年龄在19岁~37岁之间,平均年龄为(28.14±11.02)岁。两组患者在年龄、性别、既往病史、临床表现等方面均无明显性差异,具有一定的可比性(P>0.05)。
  1.2方法
  对照组患者:进行常规护理,根据孕妇血糖的变化情况,给予相应的药物治疗,对患者所产生的担忧情绪,进行疏导,对于甜食适当控制。试验组患者:在常规护理的基础上增加孕期管理,(1)心理护理 对妊娠期糖尿病患者焦虑和担忧情绪进行疏导,防止由紧张情绪引起激素分泌失调,进而影响健康。(2)饮食和运动 每餐营养均衡,摄入热量足够供给胎儿生长发育,适当补充叶酸、铁剂等,每天适度运动量,休息适当,对于饮食无法控制血糖时,根据遗嘱正确使用胰岛素[3]。
  1.3 观察指标
  观察并比较两组妊娠期糖尿病患者治疗后患者和胎儿情况,如产后出血、新生儿低血糖、高胆红素血症、羊水过多、产后感染等。
  1.4疗效评定标准
  显效:患者产后身体恢复良好,产后患者血糖正常,新生儿健康,无低血糖症状。有效:孕妇血糖得到平稳有效控制,各时期检查胎儿发育良好,患者身体得到一定程度恢复。无效:患者预后较差,升高血糖难以控制,出现产后出血、感染等并发症,胎儿发育畸形。总有效=显效+有效。
  1.5统计学处理
  统计分析时采用spss17.0软件分析,用`x±s表示计量资料,用c2检验计数资料,用t检验比较组间,以p<0.05为有统计学意义。
  2 结果
  2.1两组患者护理后的临床疗效
  根据对照组羊水过多(41.66%)、产后出血(38.89%)、产后感染(44.44%)、新生儿低血糖(30.55%)明显高于试验组羊水过多(8.33%)、产后出血(5.55%)、产后感染(16.67%)、新生儿低血糖(2.87%),两组有显著的差异,(p<0.05)统计学上有意义。具体见表1
  表1 两组患者护理后并发症的情况比较[n(%)
  3讨论
  根据对照组羊水过多(41.66%)、产后出血(38.89%)、产后感染(44.44%)、新生儿低血糖(30.55%)明显高于试验组羊水过多(8.33%)、产后出血(5.55%)、产后感染(16.67%)、新生儿低血糖(2.87%),两组有显著性差异,统计学上有意义(p<0.05)。社会进步,人们收入增加,生活水平也普遍提高,但人们的健康知识却没有提高,糖尿病现在成为一种高发病。但是大多数人对于患上糖尿病的病因却不清楚,主要与人们不健康的饮食和生活方式有关,对于患者保持血糖的稳定是非常困难的。患者怀孕后,孕妇患糖尿病概率增加或者原有糖尿病孕妇病情更加严重,主要与怀孕后不同时期对糖的可耐量不同,雌激素和孕激素不断增加,随孕周增加,对胰岛素敏感性降低,不成维持这种生理变化导致血糖升高。妊娠期糖尿病会对腹中胎儿产生严重影响,胎儿出生后抵抗力弱,易发生新生儿低血糖,而且体重低,临床上经常当作早产儿进行护理,增强新生儿防御系统。根据试验组观察并比较两组患者的治疗后并发症情况[4-5]。
  综上所述,对于妊娠期糖尿病的孕妇进行孕期管理,可降低胎儿低血糖发生率,产后孕妇身体恢复良好,具有重要的应用价值,值得临床应用和推广[6]。
  参考文献:
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  [2] 王美记,牛健民,温济英等. 妊娠期糖尿病的孕期管理对妊娠结局的影响[J]. 广东医学,2009,30(6):900-901.
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