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【摘 要】本文针对大学生上课玩手机这一社会热点问题，对医学大学生进行问卷调查研究，结果表明医学大学生约一半存在上课玩手机行为，在马列哲学、军事理论课上玩手机最多。大多数学生能够认识到玩手机会影响到学习成绩，能够尽量配合教师对课堂手机使用的管理，但不赞成学校针对这一现象采取强制措施。
【关键词】医学院校大学生 课堂使用手机 教学方法
1 引言
据《经济日报》2014年5月23日报道：工信部今天发布数据，4月我国移动互联网用户总数达到8.48亿户，同比增长5%，对移动电话用户的渗透率达到67.7%。 其中，手机上网用户总数达到8.11亿户，对移动电话用户的渗透率达到64.8%。3G用户上网规模达3.34亿，对移动宽带用户的渗透率达到74%，连续4个月稳定在七成以上。移动智能终端特别是手机以其具有上网、聊天、阅览、购物、听歌、玩游戏、看电影等丰富而且便捷的功能，已经超过台式电脑成为当今中国第一大上网终端。
花样翻新、功能齐全的手机迎合了大学生群体的多样性需求，运营商针对大学生推出的各种网络套餐费用也愈加低廉，于是校园中出现了为数众多的“手机控”、“低头族”群体。许多教师发现很多大学生在课堂上也禁不住手机的诱惑，发短信、上网、玩游戏、聊天等情形时有发生，产生了强烈的手机依赖，这一问题已经越来越引起媒体和社会的关注。
不同于一般的理工文管经等专业，医学专业本科学生的特点是：（1）录取分数普遍较高，在高中阶段就具有较强的自我约束能力。（2）就业期望值较高。如果毕业后能够顺利进医院工作，拿着高于大多数职业的薪水是完全有可能的。这样的好前途可以激发他们学习的动力。（3）学业压力较大。据了解，国内本科医学专业学制一般为4-5年，而海外本科阶段医学专业一般为5-6年。在学制少一年的情况下去完成几乎相同的学业，学业压力可想而知。此外，由于医学知识更新比较快，课程内容不断增加，医学生在校期间的课时比较多，学业负担较重。（4）行业准入严、就业压力大。卫生行业行政部门对卫生专业技术人员实行准入制度，严格执行医师和护士执业准入制度，具有较强的专业特殊性和行业特点。目前的医学人才需求相对饱和，人们对医务人员的要求越来越高，就业竞争激烈，不少医学生从入校时就感到就业的压力。因此，医学生在课堂学习过程中使用手机的程度、道德认知等方面应该有自己的特点。
与上述相关报道[3，6]所述有所不同，笔者在医科大学教学过程中虽发现有学生在课堂上使用手机，但近两年学生成绩并没有出现明显下降的情况。因此，有必要对医学生课堂使用手机的情况作一调研，为医学院校教育管理部门提供必要参考。
2 问卷调查
在参考相关调查资料的基础上，经咨询多名心理教师和听取预调查大学生意见，编制了《南京医科大学调查问卷》，为防止学生敏感，特意省略了“课堂、玩手机”等字眼。问卷总共包括14个问题，其中头两个问题属于人口学基本信息，后12个问题包括了大学生课堂使用手机的基本情况、与课程的关系、与教学方法的关系、手机依赖程度、道德评价以及对课堂禁用手机的态度等。
根据单纯随机抽样估计总体参数时，样本含量n的估计公式，取抽样误差δ为6%;根据预调查，总体率π取85%;置信度为95%时，zα=1.96，计算可得n=136。即有效样本含量达到136时，即可满足上述条件。
选取南京医科大学在校学习本科生作为调查对象，采用单纯随机抽样为主结合分层随机抽样的方法。共发放问卷160份，收回154份，回收率96.25%，经检验其中有效问卷151份。问卷派发考虑到了男女生比例以及年级的分布。其中男生56人（占37.1%），女生95人（占62.9%）。大二、大三、大四学生人数分别是59（占39.1%），63（占41.7%），29（占19.2%）。采用SPSS19.0统计软件对调查结果进行录入和统计分析。
3 结果与分析
3.1 课堂使用手机基本情况
这部分内容是本次调查的最主要内容，包括五道选择题。调查结果见表1。
表1 课堂使用手机情况 人（%）
调查内容 选项1 选项2 选项3 选项4 χ2 p
上课手机状态 15（9.9） 82（54.3） 51（33.8） 3（2.0） 102.219 0.000
情不自禁看手机 89（58.9） 62（41.4） 4.828 0.028
手机来电 7（4.6） 124（82.1） 20（13.2） 163.404 0.000
上课困乏 31（20.5） 47（31.1） 40（26.5） 33（21.9） 4.205 0.240
手机用途 28（18.5） 16（10.6） 69（45.7） 38（25.2） 40.921 0.000
首先，关于上课时的手机状态。大多数（54.3%）的学生将手机调至振动状态，排在第二位的是无声状态（33.8%），处于关机状态的很少（2%）。说明绝大多数学生具有较高的道德修养，知道在上课时将手机调成振动或静音;只有很少很重视学习的学生在课堂中将手机关机或不带手机;但仍有一小部分学生（9.9%）课堂上仍将手机处于铃声模式。经单样本卡方检验[7]（下同）χ2=102.219，p=0.000，显著性差异。由此可见，绝大部分学生在课堂上手机处于开机状态，存在使用手机的可能性。
在回答“上课期间，你会经常情不自禁地查看一下手机吗？”问题时，58.9%的学生选择“是”，41.1%的学生回答“否”，P=0.028<0.05，显著性差异，看手机的学生居多。在统计分析男女生在此问题上的差异时，得到χ2=0.119，p=0.73，差异无显著性，可以认为无性别差别。 在回答“上课时，如果发现手机来电，你一般会怎么做？”问题时，4.6%的学生选择接听;82.1%的学生选择不接，但会短信回复;13.2%的学生选择立刻关机。P=0.000，显著性差异。可见绝大多数医学生在上课期间对来电选择不接，说明他们对学习比较重视，同时也担心影响教师上课和其他同学听课。
在回答“当上课听不进讲课内容时，恰好手机在旁边，你会怎么做？”问题时，20.5%的学生选择继续努力听课，31.1%的学生选择“小憩一下，待会再听课”，26.5%的学生选择“用手机浏览微博、小说等”，21.9%的学生选择“QQ聊会天或者玩会手机游戏，放松一下”。P=0.24>0.05，无显著性差异。说明在上课困乏状态下，学生玩手机的人数和不玩手机的人数差不多。
在回答“你上课一般用手机来干什么？”问题时，18.5%的学生选择查阅课程相关资料，10.6%的学生选择用于计算等学习用途，45.7%的学生选择用手机浏览微博、小说等，25.2%的学生选择游戏或者聊天。P=0.000，显著性差异。说明用手机休闲娱乐的居多，将手机用于学习用途的居少，可见课堂使用手机大多数情况下不是用于学习。
3.2 课堂使用手机与课程和教学方法的关系
此部分有一道多项选择题“你一般上什么课的时候会使用手机休闲？”和一道单选题“你觉得教师应该怎样教学才能引起你的兴趣？”调查结果见表二。
表二 使用手机与课程和教学方法的关系 人（%）
调查内容 选项1 选项2 选项3 选项4 χ2 p
什么课玩手机 138（91.4） 15（9.9） 12（7.9） 6（4.0） 396.084 .000
怎样教学吸引 34（22.5） 22（14.6） 30（19.9） 63（41.7） 64.662 .000
第一个问题学生选择马列哲学、军事理论课的占91.4%，选择数理化基础课、医学专业基础课和医学专业课的分别占9.9%、7.9%和4.0%。P=0.000，显著性差异，说明马列哲学军事理论课是学生最不在意的课程，这可能与该类课程的考核方式有关。另外三类课程学生玩手机比率较低。第二个问题学生选择讲授法的占22.5%，指导自学法的占14.6%，讨论法的占19.9%，案例法的占41.7%。P=0.000，显著性差异，说明认可案例教学法的学生居多，案例教学法是医学教学中切实有效的教学方法。
3.3 其他相关调查
关于学生平时手机依赖性的调查问题有一道选择“你多长时间不看手机会觉得不舒服？”关于学生自我评价课堂使用手机对学习的影响程度有一道选择“你认为上课使用手机休闲对你的学习成绩有没有影响？”关于对课堂禁用手机的态度有三道选择。调查结果见表三。
表三 其他相关调查 人（%）
调查内容 选项1 选项2 选项3 选项4 χ2 p
不看手机时间 10（6.6） 29（19.2） 50（33.1） 62（41.1） 41.980 .000
是否影响成绩 56（37.1） 89（58.9） 6（4.0） 69.391 .000
是否同意关机 97（64.2） 54（35.8） 12.245 .000
禁手机态度 22（14.6） 63（41.7） 66（43.7） 24.013 .000
屏蔽信号态度 25（16.6） 35（23.2） 91（60.3） 50.278 .000
第一个问题选择“一个小时左右”和“两个小时左右或以上”的学生占较高比率分别为33.1%和41.1%，P=0.000，显著性差异，说明大多数医学生对手机存在一定依赖性，但依赖性并不严重。第二个问题选择“有一定影响”的学生最多（58.9%），P=0.000，显著性差异，说明大多数学生能够认识到课堂玩手机有一定危害性，所以他们主观上会存在控制玩手机的行为。
在问到“如教师要求你上课将手机关掉，你是否同意？”时，大多数（64.2%）同学表示同意，说明医学生具有较高的集体观念和道德修养。但是，当问到“你是否支持学校明令禁止所有人（包括教师）课上使用手机？”时，选择“勉强同意”和“反对”的学生分别占41.7%和43.7%，两者占绝大多数，说明学生并不认可这种强制方式或者认为根本没有必要采取这种强制措施。最后，当问到“你是否支持学校在上课期间屏蔽教室内电磁信号？”时，持反对态度的比率进一步上升到60.3%，另有23.2%的学生勉强同意，说明学生除了不认可或者觉得没必要之外，更觉得自己的基本权利受到了侵犯，所以反对者上升。
4.总结
通过调查问卷的形式对医学院校大学生课堂使用手机情况进行了调查与统计分析，得到如下几个主要结论：（1）大多数学生上课时手机处于开机但无声状态;大多数学生会偶尔看一下手机，在收到来电时会短信回复;在上课困乏状态下，约一半学生会玩手机;手机的主要功能是娱乐。（2）马列哲学、军事理论课上玩手机的学生比率最高，远高于其他类课程;学生认为案例教学法更能吸引他们的注意力。（3）大多数学生能够认识到玩手机会影响到学习成绩，能够尽量配合教师对课堂手机使用的管理，但不赞成学校方面针对课堂使用手机问题采取强制措施。可见，大多数医科大学生具有一定的手机使用素养，这除了与前述医学生的特点有关外，年级辅导员的思想教育功不可没。但是，课堂玩手机的现象在医科大学学生中确实也较广泛存在，这必然会影响到部分学生的学业成绩，各级教育管理部门和教师应加以足够重视并在工作中注意引导和防范。
【参考文献】
[1]工信部：4月我国手机上网用户突破8亿[EB/OL].[2014-05-23].3/c_126537591.htm.
[2]我国移动互联网用户数逾8亿 手机为第一大上网终端[EB/OL].[2014-06-12].
[3]刘芳.大学生手机依赖对课堂教学的不良影响及应对[J].黑河学刊， 2014， 198（1）：171-173.
[4]大学生上课玩手机现象普遍[EB/OL].[2015-01-04].
[5]杨勇，乔学斌.医学生特点及辅导员工作对策分析[J].中国西部科技， 2011， 10（9）：77-78.
[6]陈慧英， 孟文科.多管齐下，让大学课堂“低头族”抬头[J].知识经济， 2014 （17）：151-152.
[7]尼尔·J·萨尔金德.爱上统计学[M].重庆：重庆大学出版社， 2008： 183-187.
【关键词】医学院校大学生 课堂使用手机 教学方法
1 引言
据《经济日报》2014年5月23日报道：工信部今天发布数据，4月我国移动互联网用户总数达到8.48亿户，同比增长5%，对移动电话用户的渗透率达到67.7%。 其中，手机上网用户总数达到8.11亿户，对移动电话用户的渗透率达到64.8%。3G用户上网规模达3.34亿，对移动宽带用户的渗透率达到74%，连续4个月稳定在七成以上。移动智能终端特别是手机以其具有上网、聊天、阅览、购物、听歌、玩游戏、看电影等丰富而且便捷的功能，已经超过台式电脑成为当今中国第一大上网终端。
花样翻新、功能齐全的手机迎合了大学生群体的多样性需求，运营商针对大学生推出的各种网络套餐费用也愈加低廉，于是校园中出现了为数众多的“手机控”、“低头族”群体。许多教师发现很多大学生在课堂上也禁不住手机的诱惑，发短信、上网、玩游戏、聊天等情形时有发生，产生了强烈的手机依赖，这一问题已经越来越引起媒体和社会的关注。
不同于一般的理工文管经等专业，医学专业本科学生的特点是：（1）录取分数普遍较高，在高中阶段就具有较强的自我约束能力。（2）就业期望值较高。如果毕业后能够顺利进医院工作，拿着高于大多数职业的薪水是完全有可能的。这样的好前途可以激发他们学习的动力。（3）学业压力较大。据了解，国内本科医学专业学制一般为4-5年，而海外本科阶段医学专业一般为5-6年。在学制少一年的情况下去完成几乎相同的学业，学业压力可想而知。此外，由于医学知识更新比较快，课程内容不断增加，医学生在校期间的课时比较多，学业负担较重。（4）行业准入严、就业压力大。卫生行业行政部门对卫生专业技术人员实行准入制度，严格执行医师和护士执业准入制度，具有较强的专业特殊性和行业特点。目前的医学人才需求相对饱和，人们对医务人员的要求越来越高，就业竞争激烈，不少医学生从入校时就感到就业的压力。因此，医学生在课堂学习过程中使用手机的程度、道德认知等方面应该有自己的特点。
与上述相关报道[3，6]所述有所不同，笔者在医科大学教学过程中虽发现有学生在课堂上使用手机，但近两年学生成绩并没有出现明显下降的情况。因此，有必要对医学生课堂使用手机的情况作一调研，为医学院校教育管理部门提供必要参考。
2 问卷调查
在参考相关调查资料的基础上，经咨询多名心理教师和听取预调查大学生意见，编制了《南京医科大学调查问卷》，为防止学生敏感，特意省略了“课堂、玩手机”等字眼。问卷总共包括14个问题，其中头两个问题属于人口学基本信息，后12个问题包括了大学生课堂使用手机的基本情况、与课程的关系、与教学方法的关系、手机依赖程度、道德评价以及对课堂禁用手机的态度等。
根据单纯随机抽样估计总体参数时，样本含量n的估计公式，取抽样误差δ为6%;根据预调查，总体率π取85%;置信度为95%时，zα=1.96，计算可得n=136。即有效样本含量达到136时，即可满足上述条件。
选取南京医科大学在校学习本科生作为调查对象，采用单纯随机抽样为主结合分层随机抽样的方法。共发放问卷160份，收回154份，回收率96.25%，经检验其中有效问卷151份。问卷派发考虑到了男女生比例以及年级的分布。其中男生56人（占37.1%），女生95人（占62.9%）。大二、大三、大四学生人数分别是59（占39.1%），63（占41.7%），29（占19.2%）。采用SPSS19.0统计软件对调查结果进行录入和统计分析。
3 结果与分析
3.1 课堂使用手机基本情况
这部分内容是本次调查的最主要内容，包括五道选择题。调查结果见表1。
表1 课堂使用手机情况 人（%）
调查内容 选项1 选项2 选项3 选项4 χ2 p
上课手机状态 15（9.9） 82（54.3） 51（33.8） 3（2.0） 102.219 0.000
情不自禁看手机 89（58.9） 62（41.4） 4.828 0.028
手机来电 7（4.6） 124（82.1） 20（13.2） 163.404 0.000
上课困乏 31（20.5） 47（31.1） 40（26.5） 33（21.9） 4.205 0.240
手机用途 28（18.5） 16（10.6） 69（45.7） 38（25.2） 40.921 0.000
首先，关于上课时的手机状态。大多数（54.3%）的学生将手机调至振动状态，排在第二位的是无声状态（33.8%），处于关机状态的很少（2%）。说明绝大多数学生具有较高的道德修养，知道在上课时将手机调成振动或静音;只有很少很重视学习的学生在课堂中将手机关机或不带手机;但仍有一小部分学生（9.9%）课堂上仍将手机处于铃声模式。经单样本卡方检验[7]（下同）χ2=102.219，p=0.000，显著性差异。由此可见，绝大部分学生在课堂上手机处于开机状态，存在使用手机的可能性。
在回答“上课期间，你会经常情不自禁地查看一下手机吗？”问题时，58.9%的学生选择“是”，41.1%的学生回答“否”，P=0.028<0.05，显著性差异，看手机的学生居多。在统计分析男女生在此问题上的差异时，得到χ2=0.119，p=0.73，差异无显著性，可以认为无性别差别。 在回答“上课时，如果发现手机来电，你一般会怎么做？”问题时，4.6%的学生选择接听;82.1%的学生选择不接，但会短信回复;13.2%的学生选择立刻关机。P=0.000，显著性差异。可见绝大多数医学生在上课期间对来电选择不接，说明他们对学习比较重视，同时也担心影响教师上课和其他同学听课。
在回答“当上课听不进讲课内容时，恰好手机在旁边，你会怎么做？”问题时，20.5%的学生选择继续努力听课，31.1%的学生选择“小憩一下，待会再听课”，26.5%的学生选择“用手机浏览微博、小说等”，21.9%的学生选择“QQ聊会天或者玩会手机游戏，放松一下”。P=0.24>0.05，无显著性差异。说明在上课困乏状态下，学生玩手机的人数和不玩手机的人数差不多。
在回答“你上课一般用手机来干什么？”问题时，18.5%的学生选择查阅课程相关资料，10.6%的学生选择用于计算等学习用途，45.7%的学生选择用手机浏览微博、小说等，25.2%的学生选择游戏或者聊天。P=0.000，显著性差异。说明用手机休闲娱乐的居多，将手机用于学习用途的居少，可见课堂使用手机大多数情况下不是用于学习。
3.2 课堂使用手机与课程和教学方法的关系
此部分有一道多项选择题“你一般上什么课的时候会使用手机休闲？”和一道单选题“你觉得教师应该怎样教学才能引起你的兴趣？”调查结果见表二。
表二 使用手机与课程和教学方法的关系 人（%）
调查内容 选项1 选项2 选项3 选项4 χ2 p
什么课玩手机 138（91.4） 15（9.9） 12（7.9） 6（4.0） 396.084 .000
怎样教学吸引 34（22.5） 22（14.6） 30（19.9） 63（41.7） 64.662 .000
第一个问题学生选择马列哲学、军事理论课的占91.4%，选择数理化基础课、医学专业基础课和医学专业课的分别占9.9%、7.9%和4.0%。P=0.000，显著性差异，说明马列哲学军事理论课是学生最不在意的课程，这可能与该类课程的考核方式有关。另外三类课程学生玩手机比率较低。第二个问题学生选择讲授法的占22.5%，指导自学法的占14.6%，讨论法的占19.9%，案例法的占41.7%。P=0.000，显著性差异，说明认可案例教学法的学生居多，案例教学法是医学教学中切实有效的教学方法。
3.3 其他相关调查
关于学生平时手机依赖性的调查问题有一道选择“你多长时间不看手机会觉得不舒服？”关于学生自我评价课堂使用手机对学习的影响程度有一道选择“你认为上课使用手机休闲对你的学习成绩有没有影响？”关于对课堂禁用手机的态度有三道选择。调查结果见表三。
表三 其他相关调查 人（%）
调查内容 选项1 选项2 选项3 选项4 χ2 p
不看手机时间 10（6.6） 29（19.2） 50（33.1） 62（41.1） 41.980 .000
是否影响成绩 56（37.1） 89（58.9） 6（4.0） 69.391 .000
是否同意关机 97（64.2） 54（35.8） 12.245 .000
禁手机态度 22（14.6） 63（41.7） 66（43.7） 24.013 .000
屏蔽信号态度 25（16.6） 35（23.2） 91（60.3） 50.278 .000
第一个问题选择“一个小时左右”和“两个小时左右或以上”的学生占较高比率分别为33.1%和41.1%，P=0.000，显著性差异，说明大多数医学生对手机存在一定依赖性，但依赖性并不严重。第二个问题选择“有一定影响”的学生最多（58.9%），P=0.000，显著性差异，说明大多数学生能够认识到课堂玩手机有一定危害性，所以他们主观上会存在控制玩手机的行为。
在问到“如教师要求你上课将手机关掉，你是否同意？”时，大多数（64.2%）同学表示同意，说明医学生具有较高的集体观念和道德修养。但是，当问到“你是否支持学校明令禁止所有人（包括教师）课上使用手机？”时，选择“勉强同意”和“反对”的学生分别占41.7%和43.7%，两者占绝大多数，说明学生并不认可这种强制方式或者认为根本没有必要采取这种强制措施。最后，当问到“你是否支持学校在上课期间屏蔽教室内电磁信号？”时，持反对态度的比率进一步上升到60.3%，另有23.2%的学生勉强同意，说明学生除了不认可或者觉得没必要之外，更觉得自己的基本权利受到了侵犯，所以反对者上升。
4.总结
通过调查问卷的形式对医学院校大学生课堂使用手机情况进行了调查与统计分析，得到如下几个主要结论：（1）大多数学生上课时手机处于开机但无声状态;大多数学生会偶尔看一下手机，在收到来电时会短信回复;在上课困乏状态下，约一半学生会玩手机;手机的主要功能是娱乐。（2）马列哲学、军事理论课上玩手机的学生比率最高，远高于其他类课程;学生认为案例教学法更能吸引他们的注意力。（3）大多数学生能够认识到玩手机会影响到学习成绩，能够尽量配合教师对课堂手机使用的管理，但不赞成学校方面针对课堂使用手机问题采取强制措施。可见，大多数医科大学生具有一定的手机使用素养，这除了与前述医学生的特点有关外，年级辅导员的思想教育功不可没。但是，课堂玩手机的现象在医科大学学生中确实也较广泛存在，这必然会影响到部分学生的学业成绩，各级教育管理部门和教师应加以足够重视并在工作中注意引导和防范。
【参考文献】
[1]工信部：4月我国手机上网用户突破8亿[EB/OL].[2014-05-23].3/c_126537591.htm.
[2]我国移动互联网用户数逾8亿 手机为第一大上网终端[EB/OL].[2014-06-12].
[3]刘芳.大学生手机依赖对课堂教学的不良影响及应对[J].黑河学刊， 2014， 198（1）：171-173.
[4]大学生上课玩手机现象普遍[EB/OL].[2015-01-04].
[5]杨勇，乔学斌.医学生特点及辅导员工作对策分析[J].中国西部科技， 2011， 10（9）：77-78.
[6]陈慧英， 孟文科.多管齐下，让大学课堂“低头族”抬头[J].知识经济， 2014 （17）：151-152.
[7]尼尔·J·萨尔金德.爱上统计学[M].重庆：重庆大学出版社， 2008： 183-187.