目的 :评价盐酸米诺环素缓释剂联合Vitapex治疗老年慢性牙周炎合并牙髓病变的临床疗效。方法 :选取2012年6月—2014年6月收治的慢性牙周炎合并牙髓病变老年患者120例,随机等分为观察组和对照组各60例。对照组行常规根管治疗,观察组在常规治疗基础上使用Vitapex根管内置药,并向牙周袋内注入盐酸米诺环素缓释软膏,比较2组患者治疗前后血清C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素17(interleukin-17,IL-17)水平、牙周袋探诊深度(probing depth,PD)、牙龈指数(gingival index,GI)、出血指数(bleeding index,BI)、菌斑指数(plaque index,PLI)以及1年后的疗效。采用SPSS18.0软件包进行数据处理。结果:与治疗前相比,2组患者治疗后血清CRP,TNF-α及IL-17水平均有所下降,观察组下降更加明显,组间比较差异显著(P<0.05)。与治疗前相比,2组患者治疗4周和8周时PD、GI、BI、PLI均有所下降,观察组显著低于对照组(P<0.05)。经过1年的随访,观察组的治疗总有效率为83.33%,对照组为68.33%,差异显著(P<0.05)。结论 :对于老年慢性牙周炎合并牙髓病变的患者,在常规根管治疗基础上联合应用Vitapex及盐酸米诺环素可显著提高疗效,操作简便,值得临床推广。