小骨窗经外侧裂岛叶入路血肿清除术治疗高血压脑出血效果观察

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目的探讨小骨窗经外侧裂岛叶入路血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法 53例HICH患者,均为基底节区出血。均于发病6 h内行微创手术治疗,其中行小骨窗经外侧裂岛叶入路手术30例(外侧裂组),小骨窗经颞叶皮质入路手术23例(皮层组)。比较两组术后1天血肿清除及再出血情况;术后1个月行格拉斯哥预后评分(GOS)评价近期疗效;术后6个月行日常生活能力量表(ADL)评分评定远期疗效。结果外侧裂组、皮质组血肿清除>95%者分别为28例、15例(P<0.05),再出血分别为1例、6例(P<0.05)。两组术后1个月GOS评分差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月外侧裂组ADL分级为Ⅰ级者明显多于皮质组(P<0.05)。结论小骨窗经外侧裂岛叶入路手术治疗HICH效果优于小骨窗经颞叶皮质入路手术。
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