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目的探讨高血压病患者血液流变学及胰岛素抵抗（IR）与人体内环境的内在联系。方法将符合入选标准的108例患者进行中医辨证分型，测定空腹血糖、空腹胰岛素和血液流变学指标，并以空腹血糖值及空腹胰岛素水平判断IR。结果患者中空腹血糖值、空腹胰岛素水平及血液流变学指标在各证型之间存在明显的差异性，其高低顺序为：痰湿壅盛型〉肝阳上亢型〉肝肾阴虚型〉阴阳两虚型；表明高血压病辨证分型与血液流变学及IR之间存在明显的相关性。结论高血压病实证存在明显的IR和高粘滞血症，这种认识对中西医结合临床治疗及研究具有指导意义。