[摘要]目的：评价对小儿反复发作性腹泻患者使用消旋卡多曲与蒙脱石散联合治疗的疗效。方法：选择于2017年3月到2018年7月期间在本医院接受诊治的患有小而反复发作性腹泻患者为观察对象，抽取86例患者，根据住院顺序将其分威单一组（n=43，蒙脫石散）与联合组（n=43.消旋卡多曲联合蒙脱石散）。评价两组患者的疗效，记录患者临床症状改善时间，并对比。结果：联合组患者的治疗总有效率与各项临床症状改善时间均优于单一组，疗效显著（P<0.05）。结论：与仅使用蒙脱石散治疗小儿反复发作性腹泻相比，增加消旋卡多曲药物后的疗效更加显著，缓和的临床症状改善时间更短。且治疗更加彻底，值得推广。
　　[关键词]消旋卡多曲;蒙脱石散;小而反复发作性腹泻
　　[中图分类号]R725.7 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）06-0063-01
　　小儿反复发作性腹泻是临床上常见的儿科疾病，给患者带来的影响极大，临床上治疗该疾病以药物治疗为主，多在常规治疗的基础上单独使用蒙脱石散或消旋卡多曲药物进行治疗，效果显著但药效发挥速度慢，为尽快改善患者的临床症状，减轻患者的痛苦，笔者认为将蒙脱石散与消旋卡多曲药物联合使用，遂进行本研究，报告：
　　1资料和方法
　　1.1一般资料
　　选择于2017年3月到2018年7月期间在本医院接受诊治的患有小而反复发作性腹泻患者为观察对象，抽取86例患者，根据住院顺序将其分成单一组（n=43，蒙脱石散）与联合组（n=43，消旋卡多曲联合蒙脱石散）。单一组：男性患者24例，女性患者19例，年龄7到25个月，平均年龄（15.12±3.97）个月;联合组男性患者23例，女性患者20例，年龄8到28个月，平均年龄（15.09±4.21）个月。验算上述数据，结果显示不存在明显差异，P>0.05，说明单一组和联合组比较有意义。
　　1.2方法
　　两组患者均根据病情给予针对的常规治疗，包括：维持电解质平衡、补充维生素、维持酸碱平衡等。
　　单一组在常规治疗的基础上使用蒙脱石散（商品名：思密达蒙脱石散，生产企业：博福-益普生（天津）制药有限公司，批准文号：国药准字H20000690）进行治疗，冲服，每日三次，药物使用剂量根据患者的年龄调整，2到3岁患者每次服用0.9g，1到2岁患者每次服用0.45g，1岁以下患者每次服用0.3g：
　　联合组在对单一组的基础上增加消旋卡多曲（商品名：莫尼卡消旋卡多曲片，生产企业：扬子江药业集团北京海燕药业有限公司，批准文号：国药准字H20.052604）药物进行治疗，口服，每日三次，药物使用剂量根据患者的体重调整，每千克1.5mg。
　　两组患者均连续服药治疗5天。
　　1.3评价标准
　　①疗娩评价两组患者服药治疗后的效果，分为治愈（患者服药治疗后3天内，大便性状恢复正常且腹泻消失）、改善（患者服药治疗后3天内，大便性状有所改善，且腹泻次数减少）与无效（与前两个等级不符，患者的大便性状与腹泻次数无变化，甚至出现加重的情况）三个等级，若患者符合前两个等级中任意一个，则说明患者治疗有效。②临床症状改善时间：记录两组患者服药后到临床症状改善所用的时间，并对比。
　　1.4统计学方法
　　研究的验算处理软件选择PSSS21.O软件，计量资料：以（x±s）表示，经t检验验算;计数资料：以例数（%）表示，经卡方检验验算。以0.05为标准，若P值小于该标准，则说明两组患者对比的数据存在显著差异，且有统计学意义，反之则说明无明显差异，且无统计学意义。
　　2结果
　　2.1评价两组患者服药治疗后的疗效，详细数据见表1，联合组患者的治疗总有效率高于单一组，且差异明显（P<0.05）。
　　2.2记录两组患者服药到临床症状改善所用时间，详细数据见表2，联合组患者的各项临床症状改善时间均低于对照组，且差异明显（P<0.05）。
　　3讨论
　　小儿反复发作性腹泻是临床上常见的儿科疾病，该疾病会导致患者出现恶心、体温升高、呕吐、腹泻等症状，给患者带来极大的痛苦。
　　临床上治疗该疾病多以药物治疗为主，如蒙脱石散、消旋卡多曲，这两种药物都具有止泻的作用，但临床上多为单一药物治疗，虽然具有一定的效果，但起效慢，笔者认为可在常规治疗的基础上使用两种药物联合治疗，进而提高药效发挥的速度。本次研究中，联合组患者的治疗总有效率与三项临床症状改善时间均优于单一组，且差异明显（P<0.05）。充分说明了蒙脱石散联合消旋卡多曲治疗小儿反复发作性腹泻的显著效果。
　　综上所述，与仅使用蒙脱石散治疗小儿反复发作性腹泻相比，增加消旋卡多曲药物后的疗效更加显著，缓和的临床症状改善时间更短，且治疗更加彻底，值得推广。