【摘 要】
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目的 研究替比夫定(LdT)治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者52周的疗效及其对白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)的影响.方法 34例初治的E抗原阳性的患者(7例女性)每日服用LdT 600 mg 52
【机 构】
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山东大学附属济南市传染病医院,济南,250021
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目的 研究替比夫定(LdT)治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者52周的疗效及其对白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)的影响.方法 34例初治的E抗原阳性的患者(7例女性)每日服用LdT 600 mg 52周,据52周HBV-DNA结果分为应答组和应答不佳组,比较两组治疗前及治疗后12、52周IL-2、IL-6浓度(双抗体夹心ELIAS法)的变化,评价其与抗病毒疗效的相关性.结果 应答组、应答不佳组各17例,基线时肝功、IL-2、IL-6无差异,HBsAg和HBV-DNA差异有统计学意义(P＜0.05);LdT治疗后肝功均明显改善(P＜0.05),HBsAg、HBeAg和HBV-DNA明显降低(P＜0.01),IL-6均降低,但应答组降低明显(P＜0.01),且伴有IL-2升高(P＞0.05).IL-6与转氨酶及HBV-DNA定量呈负相关(P＜0.05).结论 LdT治疗能改善肝功能和病毒学指标,部分纠正CHB患者的细胞因子失衡状态,基线转氨酶较高、HBsAg及HBV-DNA较低、IL-6较高者疗效较好.
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