【摘 要】
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近年来,胎儿电子监护(electronic fetal monitoring,EFM)在产前和产时的应用越来越广泛,已经成为产科医生不可缺少的辅助检查手段.美国1980年产时胎心监护的使用率为45%,1988年为62%,1992年为74%,2002年达85%~([1]),现在几乎所有产科保健机构均能进行EFM.临床研究证据表明,EFM增加了剖宫产率和阴道助产率,主要原因在于其有效性、观察者诠释的个
【机 构】
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510080,广州,中山大学附属第一医院妇产科,510080,广州,中山大学附属第一医院妇产科
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近年来,胎儿电子监护(electronic fetal monitoring,EFM)在产前和产时的应用越来越广泛,已经成为产科医生不可缺少的辅助检查手段.美国1980年产时胎心监护的使用率为45%,1988年为62%,1992年为74%,2002年达85%~([1]),现在几乎所有产科保健机构均能进行EFM.临床研究证据表明,EFM增加了剖宫产率和阴道助产率,主要原因在于其有效性、观察者诠释的个体差异、对评价系统以及处理方法的认识不同,尤其是国内大部分教科书和参考文献采用的评价标准与国外有些差异,评价EFM图形过程中误诊和漏诊的情况时有发生,从而导致过度治疗或延误处理,增加了母儿不良妊娠结局的发生.因此,本文参考英国皇家妇产科(Royal College of Obstetrians and Oynaecologists,RCOG~([2])和美国妇产科医师学院(American College of Obstetricans and Gynaecologists,ACOG)~([3])关于EFM的最新指南,对目前我国现行的EFM评判中的一些内容进行讨论,供临床参考。
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