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目的比较术后同步放化疗与单纯化疗对局部晚期直肠癌的临床疗效及不良反应。方法72例局部晚期直肠癌患者,其中观察组33例行术后同步放化疗,对照组39例行术后单纯化疗,比较两组不良反应、疗效及生活质量。结果两组患者骨髓抑制、胃肠道反应及肝肾功能损害等不良反应和生活质量评分无显著差异（P〉0.05）。观察组患者3年局部复发率、无进展生存率及生存率均有延长趋势,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论局部晚期直肠癌术后患者行同步放化疗是安全、可行的治疗措施,但其远期疗效有待更多大样本研究来进一步阐明。