非重度肥胖2型糖尿病的外科治疗(附200例报告)

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目的 探讨全腹腔镜胃旁路术(laparoscopic gastric bypass surgery,LGBP)治疗非重度肥胖2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)的临床疗效.方法 2009年7月至2012年5月实施LGBP的200例非重度肥胖T2DM[25 kg/m2≤术前体重指数(BMI)<35 kg/m2]患者,监测其术前、术后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹C肽,并进行统计学分析.结果 LGBP术后1年空腹血糖由术前的(8.95±0.52) mmol/L降为(6.01±0.31) mmol/L,餐后2 h血糖由术前的(15.55±1.30) mmol/L降为(9.02±0.61) mmol/L,糖化血红蛋白由术前的(8.23±0.37)%降为(5.35±0.45)%,三者均有不同程度的下降,差异均有统计学意义(P值均<0.05).而餐后血糖下降比空腹血糖快、显著,空腹C肽水平变化不明显.结论 LGBP治疗非重度肥胖T2DM近期疗效明显,术后餐后血糖、空腹血糖的改善不同步,预示其机制可能不完全相同.LGBP是一种微创、安全、有效的外科治疗糖尿病的方法,其远期疗效有待于进一步随访.
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