【摘 要】
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背景:干扰素γ、单核细胞趋化蛋白1在骨免疫过程中发挥重要作用,与骨质疏松症的发生具有密切关系,但鲜有研究报道干扰素γ和单核细胞趋化蛋白1在骨质疏松中的诊断价值及相互关系。目的:探讨外周血干扰素γ、单核细胞趋化蛋白1水平对绝经后骨质疏松症的预测价值。方法:按照前瞻性病例-对照原则选取广州中医药大学第三附属医院2019年12月至2021年1月门诊收集的71名受试者作为研究对象。根据骨质疏松症的诊断标准
【基金项目】
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国家自然科学基金（81973886）,项目负责人:黄宏兴;国家自然科学基金（82174395）,项目负责人:万雷； 广州中医药大学“双一流”与高水平大学学科协同创新团队重点项目（2021XK21）,项目负责人:黄宏兴； 2021年广州中医药大学研究生科研创新项目（博士研究生）,项目负责人:林适～～；
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背景:干扰素γ、单核细胞趋化蛋白1在骨免疫过程中发挥重要作用,与骨质疏松症的发生具有密切关系,但鲜有研究报道干扰素γ和单核细胞趋化蛋白1在骨质疏松中的诊断价值及相互关系。目的:探讨外周血干扰素γ、单核细胞趋化蛋白1水平对绝经后骨质疏松症的预测价值。方法:按照前瞻性病例-对照原则选取广州中医药大学第三附属医院2019年12月至2021年1月门诊收集的71名受试者作为研究对象。根据骨质疏松症的诊断标准分为骨质疏松组（35名）和非骨质疏松组（36名）。比较两组受试者基线资料及外周血干扰素γ、单核细胞趋化蛋白1水平。二元logistics回归进行危险因素分析,研究外周血干扰素γ、单核细胞趋化蛋白1水平和骨密度、骨矿含量间的相关性。受试者工作特征曲线（ROC）评价干扰素γ、单核细胞趋化蛋白1对绝经后骨质疏松症的预测效能。结果与结论:（1）两组受试者在年龄、身高、体质量、体质量指数、绝经时间等比较,差异无显著性意义（P＞ 0.05）;两组受试者T值、腰椎骨密度、腰椎骨矿含量、整体骨密度、整体骨矿含量比较,差异有显著性意义（P ＜0.05）;（2）骨质疏松组干扰素γ水平显著低于非骨质疏松组（P ＜0.05）、单核细胞趋化蛋白1水平显著高于非骨质疏松组（P ＜0.05）;（3）单因素和多因素logistics回归分析显示,干扰素γ、单核细胞趋化蛋白1是绝经后骨质疏松症的独立危险因素。ROC曲线进一步肯定了干扰素γ、单核细胞趋化蛋白1对绝经后骨质疏松症具有较好的预测价值[干扰素γ曲线下面积（AUC）=0.799 2,单核细胞趋化蛋白1 AUC=0.800 1],并确定了预测临界值（干扰素γ值＜1 456 ng/L、灵敏度100%、特异度50%,单核细胞趋化蛋白1值＞ 365.9 ng/L、灵敏度85.29%、特异度67.57%）;（4）结果提示,如绝经后女性血清干扰素γ值＜1 456 ng/L、单核细胞趋化蛋白1值＞ 365.9 ng/L,可能存在骨量丢失的情况。
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