调查天津市不同孕期孕妇的碘营养水平和甲状腺功能，分析碘营养与甲状腺功能的关系，为孕妇科学补碘提供依据。
方法2013-2014年，在全市6个区县，采取分层随机抽样方法，每个区县抽取孕早（≤12周）、中（13~ 28周）、晚（29~ 40周）期的孕妇各约30名，6个区县共调查545名（孕早、中、晚期分别为173、203、169名）孕妇，采集其即时尿样25 ml，测定尿碘。选取其中151名孕妇（孕早、中、晚期分别为52、55、44名），采集静脉血3 ml，测定甲状腺激素和甲状腺自身抗体。
结果孕早、中、晚期孕妇尿碘中位数分别为132.2、128.9和113.5 μg/L，均处于碘不足状态（< 150 μg/L）。孕妇低游离甲状腺素（FT4）血症、亚临床甲状腺功能减退症（亚甲减）、甲状腺功能减退症（甲减）和甲状腺功能亢进症（甲亢）检出率分别为0.66%（1/151）、15.23%（23/151）、0.66%（1/151）和0.66%（1/151）。甲状腺球蛋白抗体（TgAb）阳性率为15.23%（23/151）；甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）阳性率为11.92%（18/151）。不同孕期游离三碘甲腺原氨酸（FT3）水平比较，差异有统计学意义（F= 7.723，P < 0.05），其中孕晚期低于孕早、中期（P均< 0.05）。不同孕期FT4水平比较，差异有统计学意义（F= 3.762，P < 0.05），其中孕晚期低于孕早、中期（P均< 0.05）。不同孕期促甲状腺激素（TSH）水平比较，差异有统计学意义（F= 13.199，P < 0.05），其中孕早期高于孕中、晚期（P均< 0.05）。孕晚期亚甲减检出率高于孕中期（χ2= 3.912，P < 0.05）。孕早、中期TgAb阳性率高于孕晚期（χ2= 9.883、3.906，P均< 0.05）。尿碘≥ 250 μg/L是孕妇亚甲减的危险因素[比值比（OR）= 5.076 ，P < 0.05]。
结论天津市孕妇碘营养处于不足状态，尿碘过高增加孕妇的亚甲减风险，建议开展孕妇的尿碘和甲状腺功能监测。