了解阿坝州大骨节病患者疾病状况、生活现状及大骨节病防治措施实施情况。
方法2009-2011年采用分层整群抽样方法,抽取阿坝州大骨节病病区村共26个,临近非病区村12个,使用自行设计的访谈问卷入户调查病区村大骨节病患者1 347名及非病区村常住居民447名作为对照。调查内容包括:①调查对象一般人口学特征,如姓名、性别、年龄、受教育程度、家庭年收入、婚姻状况等;②大骨节病患者患病相关的基本信息,包括确诊时间、地点、治疗情况、是否拍手部X光片、是否同时患有氟斑牙、氟骨症等;③调查对象的基本生活习惯,如饮水、主食来源、主食类型、粮食存放地点、喝茶习惯等。
结果共522名(38.8%,522/1 347)大骨节病患者和12名(2.7%,12/447)对照人群确定其父母有大骨节病。绝大部分大骨节病患者(99.0%,1 334/1 347)是2~ 5年内在县疾病预防控制中心或县一级医院确诊,确诊后有97.6%(1 314/1 347)的患者通过服用止痛片、亚硒酸钠、维生素E进行治疗。大骨节病患者同时患氟斑牙和氟骨症的检出率分别为66.3%(893/1 347)、59.9%(807/1 347),阿坝州大骨节病患者和对照人群2004年以前主要饮用河水,主食来源是当地自产粮食(96.7%,1 716/1 774),以青稞、玉米等为主(93.5%,1 660/1 775);2004年至今水源都改为自来水,主食来源主要是两种粮食混用或者商品粮为主(96.9%,1 727/1 783),主食类型以大米和面粉为主(98.4%,1 765/1 794)。94.1%(1 267/1 347)大骨节病患者有喝茶的习惯。
结论有关改水、改粮措施在阿坝地区实施较好,建议进一步采取以家庭为单位进行重点家庭宣传和防治、加强当地医疗保障体系及针对性的治疗等方式来改善当地大骨节病患者的整体患病状况及生活质量。