不同手术入路治疗双侧额叶脑挫裂伤伴颅内血肿疗效观察

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目的 探讨不同手术入路治疗双侧额叶脑挫裂伤伴颅内血肿的临床疗效.方法 选取沈丘县人民医院在2009年3月至2013年3月收治的双侧额叶脑挫裂伤伴颅内血肿患者126例,按照手术入路方式不同分为观察组和对照组,每组63例.观察组行单侧开颅术,对照组行双侧开颅术.比较两组患者的手术疗效及预后情况.结果 观察组手术时间、住院时间、术中出血量等指标均显著低于对照组(t=7.3281、32.1863、49.2083,P均<0.01);嗅觉神经损伤及精神障碍发生率均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(x2=14.3619、14.3619,P均<0.01);出院6个月后根据GOS评分表评定预后良好率,观察组明显多于对照组,两组比较差异有统计学意义(x2 =6.9384,P<0.01).结论 双侧额叶脑挫裂伤伴颅内血肿患者行单侧开颅术可以有效缩短手术时间,减少术中出血量,安全系数高,颅内血肿清除率高,并能有效减轻颅内高压,改善患者预后,值得在临床推广应用.
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