【摘 要】
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在美国,HBsAg阳性的产妇每年约分娩25 000名婴幼儿,若不采取干预措施,40％ ～90％的婴幼儿将发生HBV感染.婴幼儿感染HBV后,约90％发展为慢性,15％～25％因肝硬化或肝细胞癌早逝.为阻断HBV母
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在美国,HBsAg阳性的产妇每年约分娩25 000名婴幼儿,若不采取干预措施,40％ ～90％的婴幼儿将发生HBV感染.婴幼儿感染HBV后,约90％发展为慢性,15％～25％因肝硬化或肝细胞癌早逝.为阻断HBV母婴传播,美国免疫实施咨询委员会(Advisory Committee on Immunization Practices,ACIP)建议,对HBsAg阳性产妇的婴幼儿进行暴露后预防,即婴幼儿出生后12h内接种乙肝疫苗(Hepatitis B Vaccine,HepB)和乙肝免疫球蛋白(Hepatitis B Immunogloblin,HBIG),并完成3剂HepB的全程免疫.为确定暴露后预防的效果,ACIP建议9～18月龄的婴幼儿进行PVST.为评估这些建议的实施情况,美国疾病控制与预防中心(Center for Disease Control and Prevention,CDC)对2008～2009年参加EPHBP的HBsAg阳性产妇的婴幼儿,在其24月龄时检测血清学结果(贯穿2011年).EPHBP管理并接种3剂HepB的4214名婴幼儿,63.7％报告了PVST结果,13.3％报告了PVST结果但缺失年龄,23.0％未报告PVST结果.24月龄时有PVST结果的2683名婴幼儿,93.3％被保护,1.2％被感染,3.2％仍然易感,2.3％不确定结果.
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