NICU鲍曼不动杆菌感染患者耐药分析及护理干预

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目的:探讨我科住院患者鲍曼不动杆菌感染的耐药性、感染相关因素及正确的护理干预措施.方法:针对本科室2010年7月~2011年4月15例患者感染鲍曼不动杆菌的情况进行回顾性分析.采用痰培养K-B法进行药敏实验,按MIC法标准判断细菌耐药性.结果:15例鲍曼不动杆菌有3例对亚胺培南和美罗培南敏感,敏感度为20%;有2例对阿米卡星敏感,敏感度为13%;各有1例对氨曲南/头孢吡肟/头孢他啶敏感,敏感度为7%;对氨苄西林、头孢派酮/舒巴坦、头孢曲松、头孢呋辛、头孢唑啉、头孢替坦、环丙沙星、复方新诺明、阿莫西林、呋喃妥因均100%耐药.结论:我科医院内获得性鲍曼不动杆菌对多种抗生素的耐药性极高,且泛耐药率增加较快.患者住ICU时间长、免疫功能低下、机械通气、动静脉导管留置、鼻胃管尿管留置等侵入性诊疗措施以及广谱抗生素的应用,为鲍曼不动杆菌感染的主要原因.临床应合理使用抗生素,以提高疗效和减缓耐药株的产生;同时加强医护人员医院感染知识学习,实施有效的消毒隔离措施,降低鲍曼不动杆菌医院感染率.
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