膈肌损伤诊治分析

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目的 为探索膈肌损伤的早期诊断与治疗。方法 回顾分析了我院收治的 34例膈肌损伤 ,其中穿透性损伤 2 3例 ,闭合性损伤 11例。合并其它脏器 32例。经胸手术 12例 ,经腹手术 18例 ,胸腹联合切口 4例。结果 术前早期确诊 2 4例。早期手术 32例 ,死亡 2例 ,死亡率 5 9%。结论 胸部X线检查是首要的最可靠的诊断方法。CT、MRI和胸腔镜也是近年来报道逐渐增多的诊断手段。术前对膈肌损伤的高度重视及术中仔细检查膈肌是减少漏诊的关键 ,早期经腹手术是一种治疗膈肌损伤的较好的手术路径。 Objective To explore the early diagnosis and treatment of diaphragmatic injury. Methods A retrospective analysis of 34 cases of diaphragm injury in our hospital, including penetrating injury in 23 cases, 11 cases of closed injury. 32 cases combined with other organs. Thoracotomy in 12 cases, 18 cases of abdominal surgery, thoracoabdominal incision in 4 cases. Results Early diagnosis of early 24 cases. 32 cases of early surgery, 2 died, the mortality rate of 59%. Conclusion Chest X-ray examination is the most important and reliable diagnostic method. CT, MRI and thoracoscopy are also reported in recent years, increasing diagnostic tools. Preoperative attention to diaphragmatic injury and careful examination of the diaphragm during surgery is the key to reduce the missed diagnosis. Early abdominal surgery is a good surgical path for the treatment of diaphragmatic injury.
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