绝经女性,莫忽视“腰背痛”

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   生活实例
   王阿姨最近住院了。一周前,王阿姨在家拖地板,突然出现腰部疼痛,无法翻身,起床和躺下都非常困难。家人把王阿姨送到医院。医生经过X线片检查,发现王阿姨腰椎压缩性骨折。医生进一步了解病史后得知:十多年前,在王阿姨40岁时,她因卵巢囊肿接受了双侧卵巢切除手术。近年来,王阿姨驼背越来越明显,时有腰背痛,但她以为这没什么关系。直至最近,疼痛非常严重,才到医院检查,结果是发生了腰椎骨折,经过详细检查,医生发现骨折的病因是骨质疏松症。
  
   医生的话
   骨质疏松症是常见病,但人们对其后果多不了解,往往对本病不够重视。事实上,由于种种原因,这种疾病目前发病率越来越高。腰背疼痛是骨质疏松症的症状之一,但很多时候都不能引起当事人足够的重视。结果像王阿姨那样,导致症状越来越厉害,最后发生骨折。
   因此,要提醒绝经女性,对腰背疼痛这样的“小毛病”,绝不能掉以轻心。应该及时查明病因,采取必要的治疗措施。当然,像王阿姨这种早期切除卵巢的女性,更要重视。因为研究发现,卵巢切除后,性激素分泌急剧下降,并且与自然绝经妇女不同,导致卵巢切除后妇女骨量丢失较自然绝经妇女更明显。
  
  谨记“10个字”提醒
   运动:做多种类型的运动,这样有助于维持骨量。研究发现,绝经期妇女每周坚持3小时运动,总体钙增加。运动还能提高人体灵敏度以及平衡能力,预防摔倒、骨折发生等。总之,绝经女性要尽可能多参加各类活动、运动。
   营养:良好的营养对预防骨质疏松症具有重要意义,包括摄入足量钙、维生素D、维生素C以及蛋白质。欧美学者们主张绝经后妇女每天钙摄入量为 1000~1500毫克。为此,要注意合理膳食营养,多食用含钙、磷高的食品,如鱼、虾、牛奶(250毫升牛奶含钙300毫克)、乳制品、骨头汤、鸡蛋、豆类、杂粮、绿叶蔬菜等。另外,多接受日光浴,不吸烟、不饮酒、少喝咖啡、浓茶及含碳酸饮料,少吃糖及食盐,动物蛋白也不宜过多摄入,必要时,可以补充钙剂。
   防摔:由于绝经女性是骨质疏松症的高危人群,因此一定要防止摔倒,以减少髋部、腕部以及脊柱骨折的风险。
   检查:应该一年查一次骨密度。最好做DXA(双能X线吸收仪),来查股骨颈(髋部)和腰部的骨密度。这个检测费用便宜、操作方便,安全性和可靠性也较高,能帮助绝经女性及时发现骨质疏松症。
   症状:要了解骨质疏松的各类症状,发现有症状就要及时就医检查,而不可忽视之。①疼痛。多为腰背疼痛,其次为肩背、颈部或腕踝部疼痛,症状时好时坏。②身高缩短,驼背,脊柱变形,弯腰等。③骨折。骨质疏松症最严重的后果是骨折,常见部位包括髋部、胸腰椎、桡骨远端以及肱骨近端骨折。
  骨质疏松如何治
  发现骨质疏松后,就要及时采取必要的治疗措施。目前,用于治疗骨质疏松症、阻止骨质疏松症发展的药物分为两大类。第一类为抑制骨吸收药,包括钙剂、维生素D及活性维生素D、降钙素、二磷酸盐、雌激素以及异黄酮;第二类为促进骨形成药,包括氟化物、合成类固醇、甲状旁腺激素以及异黄酮。可在医生指导下,根据个人实际情况选用。
   另外,中医在治疗骨质疏松症方面有独到之处。依据“肾主骨”的中医理论,骨质疏松症等骨科疾病,大多与中老年“肾衰”有关。中医药治疗上,多以补肾为主要治疗原则,以滋补肝肾而“强筋健骨”。比如,目前临床上常用的仙灵骨葆胶囊等纯中药制剂,由淫羊藿、补骨脂等中药组成,有温阳壮骨、接骨续筋功效,能提高骨密度、降低骨折风险、缓解骨痛。
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