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目的 探讨综合治疗联合早期50%硫酸镁湿敷,对儿童蝮蛇咬伤患者的治疗效果及作用机制.方法 随机(随机数字法)选择2009年5月至2011年5月急诊科儿童蝮蛇咬伤患者61例,分为治疗组(31例)和对照组(30例).治疗组在综合治疗的基础上早期联用50%硫酸镁纱布湿敷肿胀部位,外用绷带包扎,1次/d,纱布干燥后再用生理盐水喷湿一次;对照组仅只进行综合治疗.两组于入院治疗前和治疗后第1、3、5天,记录两组心肌酶学及患肢标记肿胀部位周长测量差值变化并进行成组t检验,一周治愈率的比较进行x2检验分析.结果 两组儿童蝮蛇咬伤患者治疗前基本临床特征差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.治疗后心肌酶学和肿胀肢体周长下降值比较(P<0.05),两组一周治愈率分别为80.5%和56.67%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 儿童蝮蛇咬伤患者综合治疗联合50%硫酸镁湿敷,可有效减轻患肢因中毒肿胀引起的组织损伤,促使患肢肿胀消退及功能恢复,缩短治愈时间和防止并发症。