【摘 要】
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目的探讨腹部多发伤患者引流液可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-l)对腹源性脓毒症的早期诊断价值。方法采用回顾性研究方法,选择2010年2月～2011年2月发病24h内的腹部多发伤患
【机 构】
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浙江省温州医学院第一临床学院,绍兴市人民医院重症医学科
【基金项目】
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绍兴市社会发展重点科研项目(2010A33009)
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目的探讨腹部多发伤患者引流液可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-l)对腹源性脓毒症的早期诊断价值。方法采用回顾性研究方法,选择2010年2月～2011年2月发病24h内的腹部多发伤患者60例为研究组,15例择期胃大部切除术患者作为对照组。采用双抗体夹心酶标免疫分析(ELISA)法定量测定腹腔引流液sTREM-1浓度,并检测同期患者血浆sTREM-1、血浆前降钙素(PCT)、超敏C反应蛋白(CRP)作为检测指标参照,研究此类患者术后腹腔引流液sTREM-1动态变化规律,分别评价sTREM-1、CRP和PCT对腹源性脓毒症的诊断价值并做比较,同时评价sTREM-l对病人预后的预测价值。结果腹部多发伤患者引流液组sTREM-1浓度(102.298±9.63ng/ml)明显高于对照组引流液sTREM-1浓度(25.35±9.41ng/ml,P<0.01);并发脓毒症组sTREM-l浓度(102.29±89.63ng/ml)显著高于非脓毒症组(65.35±37.26ng/ml,P<0.05);腹源性脓毒症患者存活组sTREM-l浓度低于死亡组(P<0.01)。结论早期腹腔引流液sTREM-1检测对腹源性脓毒症的早期诊断具有一定价值,与外周血sTREM-1、PCT及CRP联合诊断可能更有意义,对预后的预测有较高的准确性。
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