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摘要：本文分析了煤矿职业危害现状、存在问题及形成原因，提出了解决问题的对策措施，对有效预防、控制和消除煤矿职业危害，防治职业病，保护劳动者健康及其相关权益具有借鉴作用。
关键词：煤炭企业；职业病；防治路径
一、煤矿职业危害现状
煤矿生产作业场所存在的职业危害因素主要是粉尘、噪声、有害气体、振动、不良气象条件等。
1.生产性粉尘危害
煤矿企业职业病危害中以粉尘造成的尘肺病危害最为严重。造成生产性粉尘危害的主要原因：一是煤矿作业场所粉尘防治措施不完善导致粉尘普遍严重超标；二是煤矿接尘工人多；三是作业工人职业健康监护不到位。
2.噪声危害
噪声危害主要来源于煤矿生产爆破、凿岩、采煤、运输、通风和瓦斯抽放等过程中各种机械设备的转动，尤其在井下的凿岩机、局部风机、采煤机和爆破等作业场所，由于机器设备功率大、空间狭小、反射面大，易形成混合噪声，加之作业工人多，作业时间长，空间密闭，进一步增大了噪声危害的影响。
3.有害气体危害
煤矿开采过程中包括的有害气体主要有CH4、NH3、CO、H2S、CO2等。
4.振动危害
振动危害主要来源于井下采煤和掘进工作面作業工人用凿岩机、电煤钻打眼产生的局部振动，其次是空气压缩机、通风机、振动筛等各种机器产生的振动。
5.不良气象条件
不良气象主要是指煤矿井下采掘工作面的高温、高湿，机电设备硐室产生的高温，不同地点风速的大小等。
二、煤矿企业职业危害防治存在的问题
1.职业病防治机构及管理制度不完善
煤炭企业尽管设有职防机构和职防工作人员，并建立了相关管理制度，但未按《职业病防治法》、《安全生产法》、《煤矿安全监察条例》等规定的要求建立健全职业病防治领导机构，配备专职或兼职职业卫生专业人员，存在着职业危害防治专业技术人才不足，管理水平低，检定、监测仪器设备不足或严重老化等问题，导致不能正规开展职业病防治工作。
2.对职业病防治工作重视不够
由于缺乏对《职业病防治法》等职业病防治相关法律法规的宣传学习，煤矿企业对预防、控制和消除职业病危害、防治职业病、保护劳动者健康对促进经济发展的重要性认识不足，只重视煤矿安全生产和经济效益，对职业病危害防治意识较差、管理不力，另外，职工的自我保护意识不强，对职业危害认识不足，导致职业危害防治基础工作很薄弱。
3.职业病防治经费投入不足
煤矿企业普遍存在职业病防治经费投入不足的情况，导致在煤矿未按规定建立执行职业病危害预评价、控制效果评价和卫生审查，煤矿职业病防护设施未按国家要求进行设计和施工，导致职业病防护设施先天不足。
4.监管部门缺乏强有力的监督
各级监管部门观念转变还不到位，对职业病危害的严重性认识不足，对职业病危害的防治讲得多、做得少，没有把职业卫生工作摆上重要日程，没有真正纳入安全生产日常管理。
三、职业危害防治路径探索
为督促煤矿企业落实职业危害防治主体责任，有效预防与控制煤矿作业场所职业病危害，切实保障煤矿职工的人身安全和健康，必须坚持“以人为本、预防为主、防治结合”的方针；认真贯彻落实《安全生产法》、《职业病防治法》等法律法规及职业卫生的有关国家标准，推动煤矿职业卫生工作全面开展。
1.建立健全职业病防治领导机构和管理制度
煤矿企业必须坚持以人为本，强化职业病防治工作的主体责任，加强组织领导，逐级明确工作职责，按职业病防治法的规定建立健全职业卫生管理机构或组织，配备职业卫生专业人员；建立健全作业场所职业卫生工作责任制和管理制度；制定作业场所职业卫生工作计划和实施方案；建立健全作业场所职业病危害因素监测及评价制度；建立健全职业危害事故应急救援预案；建立健全安全生产管理人员、作业人员的职业卫生培训制度。
2.提高对职业病防治工作重要性的认识
煤矿企业要牢固树立以人为本的指导思想，认真学习《职业病防治法》等法律法规，充分认识煤矿职业病防治工作的重要性。启动煤矿职业卫生安全培训，要按照国家有关要求，明确一名分管领导具体负责，制定计划，明确责任，确保培训计划得到有效落实。使职工充分认识到粉尘等职业危害因素的严重性，严格执行防、降尘等职业病危害防护措施，增强职工的防范意识，树立安全与健康理念；提高作业工人职业病危害防治知识和技能，增强保护能力，防止违章作业。加大对职业病防治经费投入，保证职业病防护设施齐备。
3.加强职业病防治工作的监管
监管部门要高度重视煤矿职业病危害防治工作，进一步加强职业卫生监察组织机构和队伍建设，要明确分管领导，建立工作机制，将职业卫生纳入安全生产总体目标管理。要充分发挥现有职业卫生技术服务机构的作用，加大对职业危害监管和技术支撑工作的投入，保障监管经费，形成完整的职业卫生技术支撑体系，为煤矿的监察执法和职业病危害事故调查处理提供科学依据。
4.坚持“预防为主，防治结合”综合治理
坚持防治结合、重点突出，煤矿的主要职业病危害因素是粉尘。在粉尘治理上，坚持通风除尘、煤层注水、湿式作业、净化风流技术、除尘器除尘和加强个体防护，大力开展综合防尘技术创新。在有害气体防治上，加强以通风为主的综合防治措施，对井下所有头面实施防治瓦斯连续监测监控；在噪声治理上，通风机、压风机、局部通风机等应当选用低噪声设备，对局部通风机安装消音器，对工艺上允许远距离控制的固定岗点，设置隔声操作室，同时为作业人员配备防噪护具，加强个体防护；在高温治理上，对井下各机房、硐室等高温作业场所应加强通风降温等防治措施，定期监测空气温度，并建立记录；地面高温作业场点，要安设空调、换气扇等通风降温设备，对高温作业人员及时发放降温、防暑饮品，消除高温危害。
5.积极探索，推进职业卫生工作的不断创新
煤矿企业要通过不断完善职业安全健康管理体系，推动作业场所职业卫生工作标准化、制度化、规范化。积极探索，借鉴先进经验，充分发挥社会资源的作用，借助科研单位、大专院校的力量，推动职业危害因素防治技术的研究和应用，解决作业场所本质安全和监测、检验、防控等技术上的难点问题，从源头上控制和消除职业病危害，保护劳动者健康。
参考文献：
[1] 吴穹.《安全管理学》[M].煤炭工业出版社，2002
[2] 李涛.中国职业卫生发展现状[J].工业卫生与职业病，2004
关键词：煤炭企业；职业病；防治路径
一、煤矿职业危害现状
煤矿生产作业场所存在的职业危害因素主要是粉尘、噪声、有害气体、振动、不良气象条件等。
1.生产性粉尘危害
煤矿企业职业病危害中以粉尘造成的尘肺病危害最为严重。造成生产性粉尘危害的主要原因：一是煤矿作业场所粉尘防治措施不完善导致粉尘普遍严重超标；二是煤矿接尘工人多；三是作业工人职业健康监护不到位。
2.噪声危害
噪声危害主要来源于煤矿生产爆破、凿岩、采煤、运输、通风和瓦斯抽放等过程中各种机械设备的转动，尤其在井下的凿岩机、局部风机、采煤机和爆破等作业场所，由于机器设备功率大、空间狭小、反射面大，易形成混合噪声，加之作业工人多，作业时间长，空间密闭，进一步增大了噪声危害的影响。
3.有害气体危害
煤矿开采过程中包括的有害气体主要有CH4、NH3、CO、H2S、CO2等。
4.振动危害
振动危害主要来源于井下采煤和掘进工作面作業工人用凿岩机、电煤钻打眼产生的局部振动，其次是空气压缩机、通风机、振动筛等各种机器产生的振动。
5.不良气象条件
不良气象主要是指煤矿井下采掘工作面的高温、高湿，机电设备硐室产生的高温，不同地点风速的大小等。
二、煤矿企业职业危害防治存在的问题
1.职业病防治机构及管理制度不完善
煤炭企业尽管设有职防机构和职防工作人员，并建立了相关管理制度，但未按《职业病防治法》、《安全生产法》、《煤矿安全监察条例》等规定的要求建立健全职业病防治领导机构，配备专职或兼职职业卫生专业人员，存在着职业危害防治专业技术人才不足，管理水平低，检定、监测仪器设备不足或严重老化等问题，导致不能正规开展职业病防治工作。
2.对职业病防治工作重视不够
由于缺乏对《职业病防治法》等职业病防治相关法律法规的宣传学习，煤矿企业对预防、控制和消除职业病危害、防治职业病、保护劳动者健康对促进经济发展的重要性认识不足，只重视煤矿安全生产和经济效益，对职业病危害防治意识较差、管理不力，另外，职工的自我保护意识不强，对职业危害认识不足，导致职业危害防治基础工作很薄弱。
3.职业病防治经费投入不足
煤矿企业普遍存在职业病防治经费投入不足的情况，导致在煤矿未按规定建立执行职业病危害预评价、控制效果评价和卫生审查，煤矿职业病防护设施未按国家要求进行设计和施工，导致职业病防护设施先天不足。
4.监管部门缺乏强有力的监督
各级监管部门观念转变还不到位，对职业病危害的严重性认识不足，对职业病危害的防治讲得多、做得少，没有把职业卫生工作摆上重要日程，没有真正纳入安全生产日常管理。
三、职业危害防治路径探索
为督促煤矿企业落实职业危害防治主体责任，有效预防与控制煤矿作业场所职业病危害，切实保障煤矿职工的人身安全和健康，必须坚持“以人为本、预防为主、防治结合”的方针；认真贯彻落实《安全生产法》、《职业病防治法》等法律法规及职业卫生的有关国家标准，推动煤矿职业卫生工作全面开展。
1.建立健全职业病防治领导机构和管理制度
煤矿企业必须坚持以人为本，强化职业病防治工作的主体责任，加强组织领导，逐级明确工作职责，按职业病防治法的规定建立健全职业卫生管理机构或组织，配备职业卫生专业人员；建立健全作业场所职业卫生工作责任制和管理制度；制定作业场所职业卫生工作计划和实施方案；建立健全作业场所职业病危害因素监测及评价制度；建立健全职业危害事故应急救援预案；建立健全安全生产管理人员、作业人员的职业卫生培训制度。
2.提高对职业病防治工作重要性的认识
煤矿企业要牢固树立以人为本的指导思想，认真学习《职业病防治法》等法律法规，充分认识煤矿职业病防治工作的重要性。启动煤矿职业卫生安全培训，要按照国家有关要求，明确一名分管领导具体负责，制定计划，明确责任，确保培训计划得到有效落实。使职工充分认识到粉尘等职业危害因素的严重性，严格执行防、降尘等职业病危害防护措施，增强职工的防范意识，树立安全与健康理念；提高作业工人职业病危害防治知识和技能，增强保护能力，防止违章作业。加大对职业病防治经费投入，保证职业病防护设施齐备。
3.加强职业病防治工作的监管
监管部门要高度重视煤矿职业病危害防治工作，进一步加强职业卫生监察组织机构和队伍建设，要明确分管领导，建立工作机制，将职业卫生纳入安全生产总体目标管理。要充分发挥现有职业卫生技术服务机构的作用，加大对职业危害监管和技术支撑工作的投入，保障监管经费，形成完整的职业卫生技术支撑体系，为煤矿的监察执法和职业病危害事故调查处理提供科学依据。
4.坚持“预防为主，防治结合”综合治理
坚持防治结合、重点突出，煤矿的主要职业病危害因素是粉尘。在粉尘治理上，坚持通风除尘、煤层注水、湿式作业、净化风流技术、除尘器除尘和加强个体防护，大力开展综合防尘技术创新。在有害气体防治上，加强以通风为主的综合防治措施，对井下所有头面实施防治瓦斯连续监测监控；在噪声治理上，通风机、压风机、局部通风机等应当选用低噪声设备，对局部通风机安装消音器，对工艺上允许远距离控制的固定岗点，设置隔声操作室，同时为作业人员配备防噪护具，加强个体防护；在高温治理上，对井下各机房、硐室等高温作业场所应加强通风降温等防治措施，定期监测空气温度，并建立记录；地面高温作业场点，要安设空调、换气扇等通风降温设备，对高温作业人员及时发放降温、防暑饮品，消除高温危害。
5.积极探索，推进职业卫生工作的不断创新
煤矿企业要通过不断完善职业安全健康管理体系，推动作业场所职业卫生工作标准化、制度化、规范化。积极探索，借鉴先进经验，充分发挥社会资源的作用，借助科研单位、大专院校的力量，推动职业危害因素防治技术的研究和应用，解决作业场所本质安全和监测、检验、防控等技术上的难点问题，从源头上控制和消除职业病危害，保护劳动者健康。
参考文献：
[1] 吴穹.《安全管理学》[M].煤炭工业出版社，2002
[2] 李涛.中国职业卫生发展现状[J].工业卫生与职业病，2004