肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎的诊治进展

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自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)是肝硬化腹水患者的主要感染性并发症。在住院的肝硬化腹水患者中,发生率为8%~30%。它是在没有全身或腹腔内局部感染源的情况下发生的腹水细菌感染。SBP的发生,导致了有效动脉血容量的进一步减少,机体内水钠潴留,使得肾脏血流灌注不足,最终导致肝肾综合征。Mowat C等报道,SBP的病死率与静脉曲张破裂出血大致相等,接近30%~50%。因此,SBP的早期诊断、及时合理的选用抗生素,对改善预后、提高生存率具有十分重要
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