分析临床微生物检验在控制医院感染中的积极作用

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  【摘要】目的:探究临床微生物检验应用在医院感染控制中所发挥的积极作用。方法:将我院在2019年1月—2020年3月诊治的56例患者作為研究对象,分为研究组28例和对照组28例。研究组借助微生物检验结果进行治疗,对照组应用常规治疗方式,对比两组患者医院感染发生率、严重程度和控制效果。结果:研究组患者感染发生率为10.71%,明显低于对照组感染发生率50%,组间数据比较有意义,P<0.05;研究组患者感染程度轻于对照组,控制率高于对照组,组间数据比较有意义,P<0.05.结论:在医院感染的控制中,应用临床微生物检验发挥积极的控制作用,可显著减轻感染发生率和程度,应用价值高。
  【关键词】微生物检验;医院感染;控制作用
  【中图分类号】R446.5 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.10.239
  医院感染指的是患者入院前无感染症状,在医院治疗时发生获得性感染[1]。鉴于感染发病存在一定潜伏期,因此部分出院后发病的感染患者也属于院内感染的控制范畴。随着现代医学的发展,抗生素、介入治疗、放射治疗等逐渐应用在临床治疗中,耐药菌株数逐渐增加,院内感染的发生风险较高,控制难度大。医院感染可直接影响患者的治疗效果,增加医疗负担,造成不必要的医疗资源浪费[2]。本文探究微生物检验应用在医院感染控制中所发挥的作用,总结如下。
  1   资料和方法
  1.1一般资料
  本次研究抽取我院在2019年1月—2020年3月诊治的住院患者56例作为研究对象。随机将患者分为研究组28例和对照组28例,研究组:男性患者15例,女性13例,年龄在20~76岁,平均(45.3±0.2)岁;对照组:男性患者14例,女性14例,年龄在21~75岁,平均(46.6±0.2)岁,年龄、性别经过比较后无差异。经过沟通后,患者同意参与本次研究,配合程度良好。
  1.2研究方式
  对照组:不接受微生物检验,在临床治疗中依靠医生的临床经验选择治疗药物。
  研究组:在医院感染控制中应用微生物检验,实施方法如下:(1)药敏试验和细菌检定。采用全自动微生物分析仪和配套试剂卡进行各项检测操作。(2)采用超广谱β-内酰胺酶进行初筛试验和确诊,选择K-B法进行确诊,治疗药物主要有头孢噻肟(30.0 μg/片)、头孢他啶(30.0 μg/片)、头孢他啶/克拉维酸(10.0 μg/片)、头孢噻肟/克拉维酸(10.0 μg/片)。根据微生物检验结果来确定最佳治疗药物,进行医院感染预防控制[3]。
  1.3评价指标
  对比两组患者在治疗期间出现的感染例数、感染严重程度和感染控制效果。感染严重程度分为轻度、中度和重度。感染控制效果主要分为有效控制和未控制,有效控制的评价标准:患者的感染发病症状全部消失,临床复查指标提示均恢复至正常状态[4]。
  1.4统计学方法
  研究选择SPSS 21.0来分析与检验数据,并对组间差异进行对比,指标数据的表示方式是(n,%),检验方式是x2,只有当P<0.05时,可认定组间数据比较有意义。
  2  结果
  2.1研究结果
  研究组共出现3例医院感染,对照组共出现14例医院感染,研究组感染发生率高,P<0.05;研究组感染的严重程度显著轻于对照组,组间数据比较有意义,P<0.05,见表1。
  2.2控制效果
  从表2中数据分析可知,研究组患者医院感染均得到有效控制,控制率为100.00%;对照组医院感染有效控制8例,控制率为57.14%,组间数据经过比较有意义,P<0.05,见表2。
  3   讨论
  医院感染的发生需要满足3个条件,分别是传染源、传播介质和易感人群,因此医院需要从这3个方面进行感染控制。临床研究发现,加强微生物检验有助于及时发现医院感染,是医院感染控制的重要方式。医院患者疾病复杂,病原菌传播的风险高,患者身体虚弱,机体免疫力下降,属于医院感染的易感人群。多数医疗操作需要医护人员亲手操作完成,诊疗期间涉及较多医疗器械、物品等,这些均属于传播介质。部分医疗操作具有创伤性,导致患者皮肤、黏膜的损伤,增加微生物侵入机体的风险。医院环境、患者和医护人员均是院内感染的主要感染源和传播介质,因此医院要重视对感染因素的控制,加强灭菌、消毒工作。医护人员需重视医院感染的预防,做好双手、医疗器械等灭菌、消毒工作。定期开展微生物检测,有助于及时发现感染源、传播途径和耐药菌株,制定有效的防控对策,提升医院感染的控制效果[5]。
  在本次研究中,研究组应用临床微生物检测进行医院感染控制和治疗,对照组应用常规治疗,研究组医院感染发生率低,严重程度低,感染控制率高,组间数据比较有意义,P<0.05,证实微生物检测在医院感染控制中取得积极价值。
  微生物检测可迅速鉴定致病菌,鉴别病原菌的种类,为治疗提供可靠参考。微生物检验可检测患者的病原菌耐药性,及时保护易感人群,降低传播风险。手术室和病房是发生院内感染的重要场所,通过微生物检验有助于发现重要场所的感染情况,及时控制,阻断传播。
  综上,临床微生物检验是医院感染控制的有效方式,可及时发现感染因素,制定有效的防控对策,值得应用。
  参考文献;
  [1]王大鹏.临床微生物检验与监测在医院感染中的应用[J].心理月刊,2020,15(04):179.
  [2]全瑞.微生物检验在感染性疾病患者预防和诊断治疗中的临床价值分析[J].智慧健康,2020,6(06):23-24.
  [3]黄英英.临床微生物检验与监测在控制医院感染中的作用研究[J].基层医学论坛,2019,23(31):4537-4538.
  [4]蔡燕丽.微生物检验在感染性疾病患者预防和诊断治疗中的临床价值[J].智慧健康,2019,5(16):7-8+10.
  [5]吴婷婷,夏前锋,徐敏.临床微生物检验控制医院内感染的有效性及临床意义[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(41):35-36.
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