【摘 要】
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[目的]探讨碎裂QRS波群(fQRS)与急性前壁心肌梗死(MI)的关系及其对预后的评估价值.[方法]本院收治的急性前壁MI患者95例,按冠脉介入(PCI)治疗后是否出现fQRS波将其分为fQRS组
【机 构】
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山东省聊城市传染病医院心电图室,山东 聊城,252000;山东省聊城市人民医院心电图室,山东 聊城,252000;山东省聊城市传染病医院ICU室,山东 聊城,252000;山东省聊城市传染病医院检验科
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[目的]探讨碎裂QRS波群(fQRS)与急性前壁心肌梗死(MI)的关系及其对预后的评估价值.[方法]本院收治的急性前壁MI患者95例,按冠脉介入(PCI)治疗后是否出现fQRS波将其分为fQRS组(A组,n＝55)、非fQRS组(B组,n＝40),比较两组一般资料,肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、术后左室射血分数(LVEF)、冠状动脉Gensini评分、1年随访期间主要心脏不良事件(MACE)发生率及无事件生存率,分析是否存在fQRS与上述指标的相关性,并对PCI术后再发主要不良心血管事件(MACE)的影响因素进行COX比例回归分析.[结果]A组术前缺血时间、白细胞计数高于B组(P＜0.05),两组其他基线资料比较差异无显著性(P＞0.05);A组术后cTnI、CK-MB、Gensini评分高于B组,而其LVEF较B组低(P＜0.05);A组术后1年随访期间MACE发生率明显高于B组(P＜0.05),而无事件生存率较B组(P＜0.05);心电图是否存在fQRS波与Gensini评分呈正相关,与LVEF呈负相关(P＜0.05);COX风险回归分析显示cT-nI、CK-MB、fQRS波、LVEF＜45％是导致MACE的独立危险因素(P＜0.05).[结论]fQRS波群与急性前壁MI具有一定相关性,心点图存在fQRS波群者预后较非fQRS者差,fQRS波可作为判别患者PCI术后再发MACE的独立预测指标.
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