培美曲塞联合顺铂治疗中晚期肺腺癌疗效的Meta分析

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目的 评价培美曲塞联合顺铂治疗中晚期肺腺癌的有效性和临床研究质量.方法 在中国期刊全文数据库(CNKI),中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊数据库(CSTJ)、万方数据库、PubMed、荷兰医学文摘数据库(EMBASE)及Cochrane中心临床对照试验资料库(CENTRAL)检索从2010年3月至2014年3月关于培美曲塞联合顺铂治疗中晚期肺腺癌随机对照试验的文献,并用RevMan 5.0进行Meta分析.结果 共纳入10篇研究,437例患者.其中培美曲塞联合顺铂组(试验组)217例,多西他赛联合顺铂组(对照组)220例.Meta分析显示:试验组的近期有效率明显高于对照组[比值比(OR)=1.77,95%置信区间(CI):1.18 ~2.64,P=0.006],试验组白细胞减少发生率低于对照组(OR =0.31,95% CI:0.19 ~0.51,P<0.00001),试验组的血小板减少发生率小于对照组,差异有统计学意义(OR =0.26,95% CI:0.12~0.59,P=0.001).2组血红蛋白减少发生率差异无统计学意义(OR =0.70,95% CI:0.35 ~ 1.38,P=0.300).结论 培美曲塞联合顺铂治疗中晚期肺腺癌不仅疗效优于多西他赛联合顺铂,且可降低不良反应发生率.
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