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目的
检测脑脊液14－3－3蛋白在不同类型脑膜炎中的变化及在判断脑损伤程度中的价值。
方法收集2009年7月至2010年6月深圳市儿童医院诊断的22例病毒性脑膜炎、20例细菌性脑膜炎及15例单纯热性惊厥对照组脑脊液标本，采用Western blot法分析脑脊液14－3－3蛋白条带，并用ELISA定量检测14－3－3蛋白水平，同时与临床表现、预后、EEG、头颅CT或MRI进行相关性分析。
结果细菌性脑膜炎中14－3－3蛋白阳性率为65.0%(13/22例)，病毒性脑膜炎组阳性率为27.3%(6/22例)，2组比较差异有统计学意义。ELISA定量检测中，与对照组[(0.9±0.1) μg/L]比较，细菌性脑膜炎组[(5.6±0.2) μg/L]及病毒性脑膜炎组[(3.2±0.3) μg/L]脑脊液14－3－3蛋白水平均升高，治疗后14－3－3蛋白均明显下降，差异有统计学意义；在临床表现、影像学、EEG表现脑损伤严重的病例，脑脊液中14－3－3蛋白也明显升高；在预后方面，14－3－3蛋白明显升高的病例，预后差，表现为癫
、死亡等。
脑脊液14－3－3蛋白可用于鉴别病毒性脑膜炎及细菌性脑膜炎，同时14－3－3蛋白升高程度与疾病严重程度有一定相关性。