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目的 观察不同上消化道疾病患者的幽门螺杆菌（Hp）血清学分型情况，并比较不同Hp分型患者的Hp根除效果。方法 选取因上消化道症状就诊的267例患者作为研究对象，按疾病类型分为慢性胃炎组90例、胃息肉组76例和消化性溃疡组101例。抽取患者静脉血，检测血清Hp抗体表达情况，包括尿素酶A（UreA）、尿素酶B（UreB）、细胞毒素相关蛋白A（CagA）和空泡细胞毒素A（VacA）。比较各组患者的Hp感染率和UreA、UreB、CagA、VacA阳性率。Hp阳性患者均接受四联方案治疗，比较不同Hp分型患者的Hp根除率。结果 267例患者的Hp总感染率为67.04%,慢性胃炎组、胃息肉组、消化性溃疡组的Hp感染率分别为61.11%、51.32%、84.16%;消化性溃疡组的Hp感染率高于慢性胃炎组、胃息肉组，差异有统计学意义（P<0.05）,慢性胃炎组与胃息肉组的Hp感染率差异无统计学意义（P>0.05）。消化性溃疡组UreA、VacA阳性率高于慢性胃炎组、胃息肉组，差异有统计学意义（P<0.05）;慢性胃炎组UreA、VacA阳性率与胃息肉组相比，差异无统计学意义（P>0.05）。消化性溃疡组UreB阳性率（93.07%）高于慢性胃炎组（78.89%）、胃息肉组（61.84%）,且慢性胃炎组高于胃息肉组，差异均有统计学意义（P<0.05）。消化性溃疡组CagA阳性率（66.34%）高于胃息肉组（46.05%）,差异有统计学意义（P<0.05）;慢性胃炎组CagA阳性率与胃息肉组、消化性溃疡组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。慢性胃炎组、胃息肉组和消化性溃疡组的HpⅠ型感染率分别为83.64%、87.18%和77.65%,均高于HpⅡ型感染率。采用四联方案治疗后，HpⅠ型患者的Hp根除率为86.99%,高于HpⅡ型患者的69.70%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 慢性胃炎、胃息肉和消化性溃疡患者的HpⅠ型感染率均高于HpⅡ型感染率，消化性溃疡患者的Hp感染率和Hp抗体阳性率均高于慢性胃炎、胃息肉患者，且HpⅠ型患者的Hp根除率高于HpⅡ型患者。