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目的
比较可视喉镜与直接喉镜在颈椎损伤患者急诊插管中的应用效果。
方法选取急诊室因颈椎损伤需行气管插管抢救的患者70例,根据插管所使用的喉镜不同分为两组,U组使用TD-C-IV可视喉镜,M组使用经典的Macintosh直接喉镜,比较两组声门暴露程度、插管成功的时间、插管次数、一次插管成功率、插管中牙齿、口腔黏膜损伤率以及麻醉医生受患者口腔分泌物、呕吐物喷射污染率等指标。
结果U组声门暴露更好,U组插管时间(41.55±7.22)s短于M组的(61.19±7.53)s,U组插管总次数少,一次插管成功率为91.42%,比M组的71.42%高(χ2=4.62,P<0.05),U组插管中牙齿损伤率8.6%与M组的11.4%比较差异无统计学意义(χ2=0.16,P>0.05)口腔黏膜损伤发生率8.57%低于M组(χ2=4.62,P<0.05),麻醉医师受污染率14.29%低于M组(χ2=7.00,P<0.05)。
结论在颈椎损伤患者急救气管插管方面UE可视喉镜与Macintosh直接喉镜相比,声门暴露好、插管时间短、一次插管成功率高,口腔黏膜损伤率低,麻醉医生受患者口腔分泌物、呕吐物喷射污染的几率也低。