【摘 要】
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目的 探讨小剂量利伐沙班联合阿司匹林对急性期髋部骨折围手术期抗凝效果以及对深静脉血栓的预防效果.方法 采取前瞻性研究,于2018年1月—2019年11月入西安市中心医院接受急性期髋部骨折围手术患者95例,随机分为两组,研究组43例,给予小剂量利伐沙班联合阿司匹林;对照组42例,给予阿司匹林.对双侧下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的发生情况进行观察;检测两组不同给药方式前后的血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血小板计数(platelet coount,PLT)以及凝血
【机 构】
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西安市中心医院骨科,陕西西安710001;安康市平利县医院骨科,陕西安康723000
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目的 探讨小剂量利伐沙班联合阿司匹林对急性期髋部骨折围手术期抗凝效果以及对深静脉血栓的预防效果.方法 采取前瞻性研究,于2018年1月—2019年11月入西安市中心医院接受急性期髋部骨折围手术患者95例,随机分为两组,研究组43例,给予小剂量利伐沙班联合阿司匹林;对照组42例,给予阿司匹林.对双侧下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的发生情况进行观察;检测两组不同给药方式前后的血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血小板计数(platelet coount,PLT)以及凝血指标,包括凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、部分活化凝血酶原时间(activited partial thromboplastin time,APTT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、全血黏度和血浆黏度比较,评价预防抗凝期间的出凝血情况,并记录严重出血、肺栓塞等不良事件的发生情况.结果 治疗总有效率研究组为90.70％,高于对照组的71.43％(P<0.05);治疗前后两组的凝血指标、Hb水平、血液黏度和血小板计数水平均有所改善(P<0.05);术后研究组患者的DVT发生率6.98％低于对照组的23.81％(P<0.05);术后研究组患者的抗凝效果97.67％高于对照组的78.57％(P<0.05).结论 急性期髋部骨折围手术患者采用小剂量利伐沙班联合阿司匹林能够有效提高抗凝效果,降低术后DVT发生率,且对患者凝血功能、血小板无明显影响,不会增加出血风险,安全性性高.
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