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摘 要：本文以基础护理学课程中鼻饲实训课为例，初步探索线上线下混合式教学模式，从参与对象分析、线上线下任务设计、学习任务评价、体会等方面提出几点思考。
关键词：线上线下;混合式教学;学生;教师
一、参与对象分析
1. 学生。从往届学生的学习情况来分析，学生很少主动去预习学习。基础护理学是学生首先接触到的专业课，是一门理论与实践相结合的课程，其中实践占有非常大的比例。鼻饲操作在基础护理学中相对而言比较烦琐，总是有较多学生达不到考核标准。
2. 教师。30岁以上的教师在作为学生时，接受的都是传统教学。实施开展混合式教学，教师本身需要认同这种新模式且认真学习，自愿积极地参与探究。
3. 学校。混合教学模式的顺利开展需要学校教学条件的保障。首先是网络全覆盖，其次要有相应的课程资源的学习平台、专业团队进行管理与服务，最后是教学设备。
二、课前线上任务设计
1. 学生。鼻饲操作长且要求多，根据往届学生练习和考核过程存在的问题，教师把这些问题变成任务。课前学生利用课余时间到实训室对照任务自主练习。在实训课前，每位学生必须在QQ上以私聊的方式将任务完成情况进行汇报。
2. 教师。教师在实训课前一周将操作视频、微课、PPT、文献资料、学案等通过QQ发到群里，让学生有充足的时间自主学习。一星期内，每位学生都要留言，教师第一时间进行解答并分类记录总结，为线下授课做好准备。课前三天，查看学生任务完成情况。
三、课上线下任务设计
1. 学生。学生带着自己的问题或发现来参与讨论与答疑。同时以小组为单位简单汇报学习情况。
2. 教师。教师将对学生在线上学习的结果情况和提出的问题进行整理分析，营造轻松氛围。教师关注讨论状态，适当进行困惑解答。梳理关键点以协助学生知識内化，学生再动手练习操作，将理论转化为实践。
四、线上线下学习任务评价
1. 实验报告。鼻饲实验报告不再是照着书本上写，而是学生用自己的语言书写。报告后面还附有学生对鼻饲操作的心得体会。从学生的实验报告可以看出他们已知其所以然。
2. 操作成绩。鼻饲这项操作考核虽还没用统计方法分析，但明显发现本班学生比平行班级学生在操作熟练程度、人际沟通、操作细节等方面提高许多。
3. 理论成绩。鼻饲操作学习结束，教师参考护士执业考试大纲要求，对本章节出题，利用网络进行考核，最终成绩平均分为87分。
五、体会
1. 有利于学生自主学习，团结合作。学生5人一组进行操作训练，之前发的微课、操作视频、学案等都一定程度上引发了学生兴趣，从而可以调动学生自主学习。同时，在学习过程中，组员在一起学习、讨论、探究，大大提高了团队合作意识。基于教师布置的任务，考虑到有些学生主动性不强，在布置任务时说明根据任务完成情况及表现给学生相应的平时分，这也对学生自主学习起到了促进作用。
2. 有利于教师跟随教育步伐，不断进步。通过这次简易化线上线下混合式教学尝试于基础护理学课程中鼻饲实训操作，教师必须明确线上学习与课堂（线下）教学目标一致，要达到两种学习的有效结合，需要合理安排混合式教学，而不是把学案、PPT、操作视频、微课等发给学生就行了。对于习惯传统教学又是五年制高职护理的学生来说，需要肯花时间一步一个脚印引导学生自主学习，善于思考。教师本身要打破传统的教学观念，熟知现代教学发展规律。
混合式教学模式对提高学生“基础护理学”实训课学习效果将会起到重要的作用，但这需要学校、教师、学生三方面共同转变，形成氛围，方可长期推进。
参考文献：
王艳华，迟晓华，王洋. 构建《护理学基础》混合式实训教学模式的思考[J].课程教育研究，2017（21）：154-155.
关键词：线上线下;混合式教学;学生;教师
一、参与对象分析
1. 学生。从往届学生的学习情况来分析，学生很少主动去预习学习。基础护理学是学生首先接触到的专业课，是一门理论与实践相结合的课程，其中实践占有非常大的比例。鼻饲操作在基础护理学中相对而言比较烦琐，总是有较多学生达不到考核标准。
2. 教师。30岁以上的教师在作为学生时，接受的都是传统教学。实施开展混合式教学，教师本身需要认同这种新模式且认真学习，自愿积极地参与探究。
3. 学校。混合教学模式的顺利开展需要学校教学条件的保障。首先是网络全覆盖，其次要有相应的课程资源的学习平台、专业团队进行管理与服务，最后是教学设备。
二、课前线上任务设计
1. 学生。鼻饲操作长且要求多，根据往届学生练习和考核过程存在的问题，教师把这些问题变成任务。课前学生利用课余时间到实训室对照任务自主练习。在实训课前，每位学生必须在QQ上以私聊的方式将任务完成情况进行汇报。
2. 教师。教师在实训课前一周将操作视频、微课、PPT、文献资料、学案等通过QQ发到群里，让学生有充足的时间自主学习。一星期内，每位学生都要留言，教师第一时间进行解答并分类记录总结，为线下授课做好准备。课前三天，查看学生任务完成情况。
三、课上线下任务设计
1. 学生。学生带着自己的问题或发现来参与讨论与答疑。同时以小组为单位简单汇报学习情况。
2. 教师。教师将对学生在线上学习的结果情况和提出的问题进行整理分析，营造轻松氛围。教师关注讨论状态，适当进行困惑解答。梳理关键点以协助学生知識内化，学生再动手练习操作，将理论转化为实践。
四、线上线下学习任务评价
1. 实验报告。鼻饲实验报告不再是照着书本上写，而是学生用自己的语言书写。报告后面还附有学生对鼻饲操作的心得体会。从学生的实验报告可以看出他们已知其所以然。
2. 操作成绩。鼻饲这项操作考核虽还没用统计方法分析，但明显发现本班学生比平行班级学生在操作熟练程度、人际沟通、操作细节等方面提高许多。
3. 理论成绩。鼻饲操作学习结束，教师参考护士执业考试大纲要求，对本章节出题，利用网络进行考核，最终成绩平均分为87分。
五、体会
1. 有利于学生自主学习，团结合作。学生5人一组进行操作训练，之前发的微课、操作视频、学案等都一定程度上引发了学生兴趣，从而可以调动学生自主学习。同时，在学习过程中，组员在一起学习、讨论、探究，大大提高了团队合作意识。基于教师布置的任务，考虑到有些学生主动性不强，在布置任务时说明根据任务完成情况及表现给学生相应的平时分，这也对学生自主学习起到了促进作用。
2. 有利于教师跟随教育步伐，不断进步。通过这次简易化线上线下混合式教学尝试于基础护理学课程中鼻饲实训操作，教师必须明确线上学习与课堂（线下）教学目标一致，要达到两种学习的有效结合，需要合理安排混合式教学，而不是把学案、PPT、操作视频、微课等发给学生就行了。对于习惯传统教学又是五年制高职护理的学生来说，需要肯花时间一步一个脚印引导学生自主学习，善于思考。教师本身要打破传统的教学观念，熟知现代教学发展规律。
混合式教学模式对提高学生“基础护理学”实训课学习效果将会起到重要的作用，但这需要学校、教师、学生三方面共同转变，形成氛围，方可长期推进。
参考文献：
王艳华，迟晓华，王洋. 构建《护理学基础》混合式实训教学模式的思考[J].课程教育研究，2017（21）：154-155.