【摘 要】
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目的探讨γ-干扰素释放试验(interferon-gamma release assay,IGRA)对老年肺结核的辅助诊断价值。方法选取本院结核病专科门诊及结核病区住院患者共855例,诊断为继发性肺结核
【基金项目】
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贵州省科学技术厅课题,编号:黔科合LH字[2016]7487号
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目的探讨γ-干扰素释放试验(interferon-gamma release assay,IGRA)对老年肺结核的辅助诊断价值。方法选取本院结核病专科门诊及结核病区住院患者共855例,诊断为继发性肺结核,以痰结核菌涂片阳性为菌阳肺结核组,反之为菌阴肺结核组,两组均分别按年龄分为老年组及非老年组:年龄60-80岁为老年组,18-59岁为非老年组。855例患者中270例痰结核菌涂片阳性为菌阳肺结核组,585例痰结核菌涂片阴性为菌阴肺结核组,菌阳肺结核组中老年组有53例,非老年组有217例;而菌阴肺结核组中老年组183例,非老年组有402例,所有患者既往无肺结核病史,入院后所有患者均行IGRA检测。结果菌阳肺结核组中IGRA阳性236例,其中老年组42例(79.2%),非老年组194例(89.4%);菌阴肺结核组中IGRA阳性540例,其中老年组163例(89.1%),非老年组377例(93.8%)。在菌阳肺结核组老年与非老年组IGRA阳性率分别与菌阴肺结核组老年与非老年组比较,无统计学差异(P>0.05),而IGRA阳性率在无论是在菌阳肺结核还是菌阴肺结核组,老年组与非老年组之间比较差异均有统计学意义(χ~2=3.991;3.929,均P<0.05)。结论 IGRA有较好的临床辅助诊断肺结核价值,但在老年肺结核中的辅助诊断价值弱于非老年患者。
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