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目的探讨免气腹妇科腹腔镜置入第1套管针方法的安全性及可行性。方法383例腹腔镜手术采用两种第1穿刺方法进入腹腔。研究组280例，切开脐孔皮肤、皮下脂肪及筋膜，套管针直接穿刺置入；对照组103例，气腹形成后进行套管针穿刺置入。结果研究组从切开皮肤到气腹形成、腹腔压力达15mmHg，置入腹腔镜最短时间1min，最长时间9min，平均（1．74±0.859）min；对照组最短时间5min，最长时间11min，平均（7．33±1．375）min。两组比较差异有显著性（P〈0.01），两组均无血