【摘 要】
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目的探讨脑外伤并发脑性耗盐综合征(CSWS)的诊断和治疗方法。方法对我院2008-2013年收治的36例脑外伤并发CSWS患者的临床资料进行回顾性分析,入院时GCS评分:3~5分8例,6~8分16
【机 构】
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广东深圳市龙岗中心医院、深圳市第九人民医院神经外科,广东深圳市龙岗中心医院、深圳市第九人民医院体检科
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目的探讨脑外伤并发脑性耗盐综合征(CSWS)的诊断和治疗方法。方法对我院2008-2013年收治的36例脑外伤并发CSWS患者的临床资料进行回顾性分析,入院时GCS评分:3~5分8例,6~8分16例,9~12分6例,13~15分6例。诊断为CSWS后首先予以补钠、补液治疗,如果无好转,依次加用垂体后叶素、卡马西平或强地松、氢化可的松保钠治疗。结果经过补钠,23例患者在5~10d内纠正,5例合用卡马西平、垂体后叶素3~7d后纠正,7例最后合用糖皮质激素(低钠13~25d),其中2例停用糖皮质激素后,低钠复发,再补钠1~2周后,低钠纠正,另外1例低钠纠正过程中,死于颅内感染。结论脑外伤后并脑性耗盐综合征是导致低钠血症发生的主要原因,CSWS的早期诊断和积极的治疗可缩短住院时间,减少患者痛苦和经济负担。
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