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目的 明确呼吸机相关性肺炎(VAP)病原菌的流行分布及耐药特点。方法 对气管切开并实施机械通气〉48h的261例患者下呼吸道分泌物,进行细菌定量培养及抗菌药物敏感性测定。结果 从气管切开至发生VAP的时间为3~126d,平均18.2d;发生VAP92例,发生率为35.2%,死亡率为35.9%;92例VAP患者下呼吸道分泌物培养出病原菌276株,病原菌种分布:革兰阴性杆菌170株,占61.6%,主要为假单胞菌属、不动杆菌属、克雷伯菌属、肠杆菌属;革兰阳性球菌57株,占20.6%,主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡