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摘要：目的 分析在急性加重期慢阻肺患者临床治疗中，采用糖皮质激素与特布他林联治的效果及对患者肺功能改善情况。方法 选择本院在2019年1月到2021年6月期间收治的80例急性加重期慢阻肺患者，按照抽签方式随机分成联治组和对照组，各40例。联治组采用糖皮质激素与特布他林联合治疗，对照组采用单一特布他林治疗，比较两组临床疗效及肺功能情况。结果 对比两组临床疗效，联治组95%高于对照组75%（P<0.05）;对比两组肺功能改善情况，联治组6MWT、FEV1、FVC指标改善情况均优于对照组（P<0.05），差异对比均具有统计学意义。结论 在急性加重期慢阻肺患者临床治疗中采用糖皮质激素与特布他林联治的效果良好，能够明显改善患者的肺功能状况，应用价值较高[1]。
关键词：急性加重期慢阻肺;糖皮质激素;特布他林
【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）10--01
引言
慢阻肺即为慢性阻塞性肺疾病，是一种常见的慢性呼吸系统疾病，表现为持续性呼吸道症状和气流受限，且气流受限多成进行性发展。慢阻肺在发展过程中，可能会造成呼吸衰竭，引发肺心病等，影响患者的生命健康。现阶段，针对急性加重期慢阻肺的临床治疗主要以药物治疗为主。本文主要研究了糖皮质激素与特布他林联合用药在急性加重期慢阻肺患者中的临床疗效，具体报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究选择对象为2019.1-2021.6期间本院收治的急性加重期慢阻肺患者，共80例，通过抽签方式分组，平均分成联治组40例和对照组40例。其中，联治组男性23例，女性17例;年龄51-76岁，平均年龄（62.8±2.1）岁;病程1-9年，平均病程（5.6±1.7）年。对照组男性22例，女性18例;年龄50-76岁，平均年龄（63.1±1.8）岁;病程1-10年，平均 病程（5.7±1.6）年。两组基础资料对比结果P>0.05，不具有统计学意义，可比。
1.2方法
所有患者入院后均给予常规的临床指标，包括为患者进行止咳平喘、祛痰、抗感染、纠正水电解质失衡等。对照组患者采用单一特布他林治疗，方法为5mg特布他林雾化吸入治疗，每日三次，每次15-20min，连续治疗两周。联治组在对照组用药的基础上，联合糖皮质激素治疗。方法为2mg布地奈德气雾剂吸入治疗，每日两次，每次15-20min，连续治疗两周。
1.3观察指标
临床疗效：治愈为患者咳喘、气短等症状完全消失，肺部哮鸣音、湿啰音消失，能够达到生活自理。有效为患者咳喘、气短等症状有明显减轻，肺部哮鸣音、湿啰音轻微，基本可以达到生活自理。无效为患者咳喘、气短等症状未有明显消退甚至加重，肺部仍旧有明显的哮鸣音、湿啰音，生活自理能力不足。总有效率=（治愈+有效）例数/总例数×100%。
肺部功能情况：选取6min步行试验（6MWT）、第1秒用力呼出量（FEV1）以及用力肺活量（FVC）作为肺功能指标，各项指标数值越高，表示患者肺部功能情况越好。
1.4统计学方法
选用SPSS22.0软件进行统计学分析，肺功能指标改善情况等计量资料采用（）表示，行t检验;临床疗效等计数资料采用%表示，行卡方检验。差异对比结果P值低于0.05，代表具有统计学意义。
2.结果
2.1对比两组临床疗效
联治组临床治疗总有效率为95%，对比对照组临床治疗总有效率75%更高，P<0.05，差異具有统计学意义。见表1。
2.2对比两组肺功能改善情况
治疗前，两组6MWT、FEV1、FVC肺功能指标对比差异不显著（P>0.05）;治疗后，联治组6MWT、FEV1、FVC各项指标明显高于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。详见表2。
3.讨论
目前，临床中针对慢阻肺尚无完全治愈手段，患者一旦发病则有可能跟随终身。在慢阻肺患者病情进展中，如果进入急性加重期，如果不能及时得到有效治疗，则会严重损害患者心肺功能，对其生命健康和生活质量都会产生严重不良影响。在慢阻肺急性加重期临床治疗中，经常采用特布他林治疗，其作为一种特异性短效β2 受体激动剂，对于舒张患者气管平滑肌具有显著作用，同时可以加强支气管粘膜纤毛上皮的廓清成效，有效抑制痰液的分泌[2]。但是，单一特布他林药物作用时间较短，用药的临床治疗效果差强人意，通过联合糖皮质激素治疗则可以获得良好的治疗效果。布地奈德是一种常见糖皮质激素，具有良好的抗炎效果，且作为气道扩张剂，能够直接在气道黏膜作用，抑制患者体内的炎性介质，减弱气道高反应性，缓解患者气道黏膜的充血、水肿等。特布他林联合布地奈德，具有较高的安全性，且对于缓解患者临床症状，改善患者肺部功能具有显著效果。
综上所述，在急性加重期慢阻肺患者治疗中，采用糖皮质激素与特布他林联治的用药方式具有良好的临床疗效，对于改善患者肺部功能具有显著作用，值得推广应用。
参考文献：
[1]李忠萍.糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的临床效果观察[J].智慧健康，2021，7（07）：97-99+102.
[2]王丽萍.慢阻肺急性加重期患者治疗期间采用糖皮质激素联合特布他林治疗的临床成效[J].智慧健康，2020，6（35）：93-95.
关键词：急性加重期慢阻肺;糖皮质激素;特布他林
【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）10--01
引言
慢阻肺即为慢性阻塞性肺疾病，是一种常见的慢性呼吸系统疾病，表现为持续性呼吸道症状和气流受限，且气流受限多成进行性发展。慢阻肺在发展过程中，可能会造成呼吸衰竭，引发肺心病等，影响患者的生命健康。现阶段，针对急性加重期慢阻肺的临床治疗主要以药物治疗为主。本文主要研究了糖皮质激素与特布他林联合用药在急性加重期慢阻肺患者中的临床疗效，具体报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究选择对象为2019.1-2021.6期间本院收治的急性加重期慢阻肺患者，共80例，通过抽签方式分组，平均分成联治组40例和对照组40例。其中，联治组男性23例，女性17例;年龄51-76岁，平均年龄（62.8±2.1）岁;病程1-9年，平均病程（5.6±1.7）年。对照组男性22例，女性18例;年龄50-76岁，平均年龄（63.1±1.8）岁;病程1-10年，平均 病程（5.7±1.6）年。两组基础资料对比结果P>0.05，不具有统计学意义，可比。
1.2方法
所有患者入院后均给予常规的临床指标，包括为患者进行止咳平喘、祛痰、抗感染、纠正水电解质失衡等。对照组患者采用单一特布他林治疗，方法为5mg特布他林雾化吸入治疗，每日三次，每次15-20min，连续治疗两周。联治组在对照组用药的基础上，联合糖皮质激素治疗。方法为2mg布地奈德气雾剂吸入治疗，每日两次，每次15-20min，连续治疗两周。
1.3观察指标
临床疗效：治愈为患者咳喘、气短等症状完全消失，肺部哮鸣音、湿啰音消失，能够达到生活自理。有效为患者咳喘、气短等症状有明显减轻，肺部哮鸣音、湿啰音轻微，基本可以达到生活自理。无效为患者咳喘、气短等症状未有明显消退甚至加重，肺部仍旧有明显的哮鸣音、湿啰音，生活自理能力不足。总有效率=（治愈+有效）例数/总例数×100%。
肺部功能情况：选取6min步行试验（6MWT）、第1秒用力呼出量（FEV1）以及用力肺活量（FVC）作为肺功能指标，各项指标数值越高，表示患者肺部功能情况越好。
1.4统计学方法
选用SPSS22.0软件进行统计学分析，肺功能指标改善情况等计量资料采用（）表示，行t检验;临床疗效等计数资料采用%表示，行卡方检验。差异对比结果P值低于0.05，代表具有统计学意义。
2.结果
2.1对比两组临床疗效
联治组临床治疗总有效率为95%，对比对照组临床治疗总有效率75%更高，P<0.05，差異具有统计学意义。见表1。
2.2对比两组肺功能改善情况
治疗前，两组6MWT、FEV1、FVC肺功能指标对比差异不显著（P>0.05）;治疗后，联治组6MWT、FEV1、FVC各项指标明显高于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。详见表2。
3.讨论
目前，临床中针对慢阻肺尚无完全治愈手段，患者一旦发病则有可能跟随终身。在慢阻肺患者病情进展中，如果进入急性加重期，如果不能及时得到有效治疗，则会严重损害患者心肺功能，对其生命健康和生活质量都会产生严重不良影响。在慢阻肺急性加重期临床治疗中，经常采用特布他林治疗，其作为一种特异性短效β2 受体激动剂，对于舒张患者气管平滑肌具有显著作用，同时可以加强支气管粘膜纤毛上皮的廓清成效，有效抑制痰液的分泌[2]。但是，单一特布他林药物作用时间较短，用药的临床治疗效果差强人意，通过联合糖皮质激素治疗则可以获得良好的治疗效果。布地奈德是一种常见糖皮质激素，具有良好的抗炎效果，且作为气道扩张剂，能够直接在气道黏膜作用，抑制患者体内的炎性介质，减弱气道高反应性，缓解患者气道黏膜的充血、水肿等。特布他林联合布地奈德，具有较高的安全性，且对于缓解患者临床症状，改善患者肺部功能具有显著效果。
综上所述，在急性加重期慢阻肺患者治疗中，采用糖皮质激素与特布他林联治的用药方式具有良好的临床疗效，对于改善患者肺部功能具有显著作用，值得推广应用。
参考文献：
[1]李忠萍.糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的临床效果观察[J].智慧健康，2021，7（07）：97-99+102.
[2]王丽萍.慢阻肺急性加重期患者治疗期间采用糖皮质激素联合特布他林治疗的临床成效[J].智慧健康，2020，6（35）：93-95.