【摘要】目的：对眼科临床中糖尿病视网膜病变诊疗和随访系统的应用进行讨论。方法：选择2016年4月～2017年12月来我院进行眼部检查的糖尿病患者200例，将患者个人基本信息、疾病情况、诊断、辅助检查等信息登录至糖尿病视网膜病变诊疗和随访系统中，并建立眼底图像数据库。然后利用该系统对患者进行统一管理，管理内容包括早期干预治疗、定期随访等。结果：通过对200例糖尿病视网膜病变患者进行了1年的干预治疗和随访后，87例无糖尿病视网膜病变患者中发病的有4例（4.60%），91例非增生性糖尿病视网膜病变患者中发展为严重增殖性糖尿病视网膜病变的有15例（16.48%），所有糖尿病视网膜病变的患者在接受及时的干预后，视力损害情况得到有效缓解，发生视力严重下降的有17例（15.04%）。结论：通过应用糖尿病视网膜病变诊疗和随访系统建立起一个以“筛查-治疗-随访”为核心的疾病预防干预体系，对于防止糖尿病视网膜病变的发生和恶化有着非常良好的效果。
　　【关键词】糖尿病视网膜病变;眼科;随访
　　【中图分类号】R587.2 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2019）08-0045-01
　　引言
　　近年来随着人们生活水平的提高，糖尿病（DM）发病率也在不断升高。DM是常见的慢性内分泌系统疾病，以患者血糖水平明显升高为主要体征。由于DM患者机体内环境长期处于高糖的状态，可能会导致多种并发症的发生，如，代谢紊乱、电解质失衡、心脑血管并发症、糖尿病足、糖尿病性视网膜病变（DR）等。其中DR会导致DM患者出现视力下降甚至失明，严重影响患者的生存质量。针对DR患者，早期诊断和治疗干预以及长期随访有着非常良好的效果。为了对眼科临床中糖尿病视网膜病变诊疗和随访系统的应用进行讨论，进行了本次研究，现报道如下。
　　1资料与方法
　　1.1一般资料
　　选取2016年4～2017年12月来我院进行眼部检查的糖尿病患者200例，其中男性112例，女性88例，年龄21-68岁，平均年龄（44.62±6.83）岁，DM病史2～10年，平均（5.44±2.93）年，其中无DR的患者有87例，非增生期糖尿病视网膜病变（NPDR）患者有91例，增生期糖尿病视网膜病变（PDR）患者有22例。
　　1.2方法
　　将患者个人基本信息、疾病情况、诊断、辅助检查等信息登录至DR诊疗和随访系统中，并建立眼底图像数据库，利用该系统对患者进行统一管理，主要包括早期干预治疗、定期随访等。
　　DR诊疗和随访系统选用本院与软件开发公司共同研发的软件系统，采用C#语言编程，操作系统语言为简体中文，软件环境为MicrosoftWindows7或更高。该软件的主要功能包括以下几个方面：（1）录入患者个人信息;（2）与OCT、FFA、眼底照相、血液分析仪等设备进行关联，自动获取并记录患者眼部检查图像、诊断结果以及辅助检查结果;（3）自动将患者眼底检查图像录入相关数据库并進行保存。（4）记录患者既往多次就诊的相关信息，包括就诊、复诊、随访时间以及治疗方式、治疗效果等，并提供对比功能;（5）建立眼部查体与随访标准，自动与患者检查结果进行比对，并提供患者治疗干预、随访等方面的指导。
　　该软件的使用者为接受了专业培训的临床医生、技师以及护理人员。患者眼底检查以及其他辅助检查结果在录入系统后需由医师进行审核。
　　患者治疗干预方法主要采取视网膜激光光凝治疗和抗VEGF治疗，1个月为一个疗程，治疗结束后复查FFA，确定是否需要继续进行治疗，跟踪随访1年。治疗计划以及复诊、随访时间设计详见表1。
　　1.3统计学方法
　　本次研究的所有数据资料均通过SPSS21.0软件进行统计学分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验;计数资料采用x²检验。若P