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目的探讨修复足踝部软组织缺损感染创面的手术方法和临床效果.方法在小腿后侧设计及切取腓肠神经营养血管皮瓣,逆行转位加闭式灌注冲洗引流Ⅰ期修复12例足踝部软组织缺损感染创面,术后持续以生理盐水、庆大霉素液灌注引流,时间7～22d.结果 11例皮瓣完全成活,感染创面Ⅰ期愈合;1例远端皮缘浅表坏死,术后继续灌注引流至感染性创面愈合,皮肤浅表坏死经换药创面Ⅱ期愈合.术后皮瓣无水肿、拔管后管道无一例形成感染性窦道等.随访2～29个月,术后感染、骨髓炎均无复发.结论腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣加闭式灌注冲洗引流法操作简便,可Ⅰ期修复足部软组织缺损合并感染的创面.