目的分析兔缺血-再灌注心脏自主神经功能失衡与交感神经活性的相关性,评估极化液(GIK)、美托洛尔的干预作用。方法 60只新西兰兔,通过结扎兔冠状动脉左室支(LAD)复制动物缺血-再灌注模型,分析心肌缺血-再灌注中HRV和血浆去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(N)、肾素活性(PRA)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的变化,给予GIK、美托洛尔及其合用,观察其对HRV和血浆NE、N、NPR、AngⅡ的影响,各指标间进行相关性分析及对比研究。结果 LAD阻断后交感神经活性占优势,血浆NE、N、PRA和AngⅡ增加,而HRV各项指标减少,存在心脏自主神经失衡,HRV与血浆NE、N、PRA和AngⅡ有明显的相关性。GIK及美托洛尔能明显增加心肌缺血-再灌注后HRV各项指标,改善交感活性。二药合用效果更佳,并能显著降低血浆NE、N、PRA和AngⅡ(p<0.01)。结论本实验表明GIK、美托洛尔有抑制缺血-再灌注心脏的交感神经活性,维持心脏自主神经功能平衡的作用,这可能是保护缺血-再灌注心脏,防治心脏性猝死的重要机制之一。