镇静镇痛集束策略对机械通气患者谵妄及临床预后的干预研究

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目的

研究ABCDE镇静镇痛集束策略(ABCDE Bundle)对机械通气患者谵妄发生率、临床预后的干预效果。

方法

采用随机对照试验方法,选取2016年1-12月收治于武警后勤学院附属医院呼吸与重症医学中心ICU行机械通气的22~45岁的机械通气患者84例,将其按照随机数字表法分为干预组和对照组各42例。对照组实施常规护理措施(一级护理),干预组在常规护理措施的基础上进行ABCDE镇静镇痛集束方案。比较2组患者的ICU住院时间、4周存活率、谵妄发生率有无差异。

结果

干预组患者平均ICU住院时间为(11.76 ± 5.15)d,对照组为(17.64 ± 8.04)d,2组比较差异有统计学意义(t=3.99,P<0.01)。干预组患者4周存活率和谵妄发生率分别为90.48%(38/42)、66.67%(28/42),对照组分别为71.43%(30/42)、40.48%(17/42),2组比较差异有统计学意义(χ2=4.94、5.79,P<0.05)。

结论

机械通气患者使用ABCDE镇静镇痛集束策略,能够降低ICU住院患者谵妄发生率,改善患者的临床预后。

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