2019年山东省千佛山医院临床病原菌分布和耐药性分析报告

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目的:了解2019年山东千佛山医院临床细菌分离株的分布及耐药性,为临床合理使用抗生素提供依据.方法:通过Bruker MALDI-TOF、Walkaway 96 plus或VITEK-2 Compact自动化细菌鉴定仪进行细菌鉴定,纸片扩散法 、Walkaway 96 plus或VITEK-2 Compact自动化药敏系统进行药物敏感性测定.药敏按照2019年CLSI M100中规定的折点.使用WHONET 5.6软件分析数据.结果:2019年1月~12月共检出7634株临床分离株,其中革兰氏阴性菌和革兰阳性菌分别占70.5%和27.4%.前五种病原体分别是大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌以及鲍曼不动杆菌.甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)占比分别为22.1%和31%.没有检测到对万古霉素,替考拉宁或利奈唑胺耐药的葡萄球菌.0.7%的屎肠球菌菌株对万古霉素耐药.分离出239株耐碳青霉烯的肠杆菌科细菌,占所有肠杆菌科分离株的7.6%.不动杆菌属对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为72.2%和71.9%.铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为17.3%和14.3%.结论:我院的多重耐药细菌较前两年呈下降趋势,但形势仍较严峻,医院应做好抗菌药物临床使用管理,加强感染控制措施的落实,同时保持良好的细菌耐药性监测.
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