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肝胆管癌所致的梗阻性黄疸应为持续性和完全性，而本文报告一例尸检证实为肝胆管癌患者，临床上由于黄疸三次大幅度波动而造成诊断困难。从临床和病理角度对此例黄疸波动进行了分析探讨，对于阻塞性黄疸的鉴别诊断可提供一定的帮助。
一例梗阻性黄疸波动原因的探讨
【摘 要】
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肝胆管癌所致的梗阻性黄疸应为持续性和完全性，而本文报告一例尸检证实为肝胆管癌患者，临床上由于黄疸三次大幅度波动而造成诊断困难。从临床和病理角度对此例黄疸波动进行了分析探讨，对于阻塞性黄疸的鉴别诊断可提供一定的帮助。
【机 构】
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中国人民解放军总医院
【出 处】
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中华内科杂志
【发表日期】
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1982年21期
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我们曾采用吡喹酮总量50、30、15mg/kg治疗姜片虫病，均可达到一次治愈的满意效果［寄生虫病防治研究简报（3）∶34,198O；南京医学院学报（1）∶17,1981]。198O年11月至1981年3月，又在如皋县和南通县农村进行了小剂量吡喹酮治疗姜片虫病的观察，现将结果报告如下。
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贫血是一种常见病症，在世界许多地区，影响着人们的健康。因此，贫血受到医务界的普遍重视。有关它的临床和基础研究以及国际间的学术交流和协作，非常活跃。但是，目前在病因、诊断和防治上，仍有不少问题未能解决。
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本文报告豫东地区4例间日疟患者经蚊传感染34例志愿者（均为参加本文工作的同志）的观察结果，其中A、B两例间日疟实验感染后潜伏期的长短与感染用的子孢子阳性蚊数密切相关，而C、D两例间日疟的实验感染则与感染所用的子孢子阳性按蚊数无关。依据目前国际上以潜伏期的长短作为间日疟原虫种型的主要判别标准，初步显示豫东地区同时存在两种不同类型的间日疟虫株。本文还介绍了人体实验感染的方法，记录了4例间日疟患者反复转
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将40名活动性十二指肠溃疡患者随机等分成两组，分别给予哌吡氮平（100mg/d）及丙谷胺（1.2g/d）治疗，后者作为对照，在6周疗程结束后的3天内完成纤维内窥镜检查，发现哌吡氮平组溃疡愈合者14例（14/20），丙谷胺组10例（10/20）。两组疗效无显著性差异（P＞0.05）。我们仍认为哌吡氨平对十二指肠溃疡有较好的近期疗效，副作用较小。
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应用灵敏度较高的双桥PAP法检测肝组织内的细胞膜HBsAg（胞膜抗原），并区分为胞膜抗原Ⅰ型和胞膜抗原Ⅱ型；分别描述两者的细胞形态学；讨论了胞膜抗原与肝细胞损伤的关系。胞膜抗原Ⅰ型可能是发生碎片状坏死的一个重要先决因素。提出碎片状坏死发生机理的初步设想。
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张某，女，44岁，药师。因半月来有头昏、乏力、全胸骨隐痛感，继而胃、肝区隐痛，病情逐渐加重，极度疲乏而就诊。以后又出现四肢长骨疼痛。体检：无任何异常发现，胸骨无压痛。无心、肺、肝、脾等疾患，无出血史。检验：全血细胞减少，Hb8.5g％，WBC3,100，中性52％，淋巴47％，单核1％，血小板8万。骨髓穿刺：显示溶血性贫血。但患者患病前身体健康，未服药，未吃蚕豆。询问家族病史：其兄曾因伯氨喹啉中毒
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本文对297例经过确诊的肝外阻塞性黄疸病人进行了回顾性调查及分析，指出本组最常见的病因为胆石症及壶腹周围恶性肿瘤，提出有关此症诊断与鉴别诊断的经验体会，介绍了本症的治疗原则。
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急性脑血管病，又称脑卒中。根据1981年我国脑血管疾病分类（草案），参考1970年世界卫生组织的分类，本病大致可分为：出血性、缺血性、高血压脑病、颅内血管畸形和颅内动脉瘤、脑动脉炎、脑动脉硬化症等。而出血性急性脑血管病又分脑出血、蛛网膜下腔出血和外伤性颅内出血；缺血性则又分为短暂性脑缺血发作和脑血栓、脑栓塞。急诊医师首先要鉴别急性脑血管病是出血性？还是缺血性，以便作出正确而及时的处理。
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本文对110例正常人的最大呼气平均流速－容量曲线与瞬时流速－容量曲线进行了相关研究。两种方法测得的V75、V50、V25、V50/V25的各相应指标间呈极显著相关。对年龄、身长、体重变量筛选后列出的多元线性回归方程式，可以推算平均流速的正常预计值。本文还讨论了两种曲线的优缺点，并提出了如何判断平均流速－容量曲线是否正常及其临床应用等问题。
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